癫痫应急预案演练记录表

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护理应急预案演练记录

演练时间 演练地点 演练内容 参加人员

康复科病房 癫痫的应急预案

覃xx （A1）韦xx（A2 ）刘xx (A3) 吴xx(A4) 王x （医生）

演练场景及记录：

场景：317床为右侧基底节区脑出血的患者，16:00家属呼叫，护士A巡视发现患者突发抽搐，牙关紧闭，双眼凝视，意识模糊，四肢肌张力高，初步判断为癫痫发作。

1. 责任护士 (A1)在患者家属按铃后巡视发现巡视病房发现患者突发抽搐，牙关

紧闭，双眼凝视，四肢肌张力高，迅速将患者置于平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。（出门口呼叫），（A2 ），317床XX，癫痫发作，快叫医生抢救。 2. （A3）迅速到达床边：将缠有纱布的压舌板置于患者口腔一侧，上下臼齿之

间，防止舌头咬伤，对抽搐的肢体不暴力按压，以免骨折、脱臼等。 3. （办公班）（A3)：推抢救车至床旁 ，立即建立静脉通道 。医生立即赶到

病房查看患者。 4. （医生）：观察患者瞳孔大小、光反应情况，判断患者为外伤性癫痫发作，给

予地西泮针10mg静脉推注，氧气吸入3升/分，心电监护并通知主任、护士长。 5. （A1）通知主任、护士长……（A2 ）遵医嘱给予地西泮针10mg静脉推注。（A3）携吸氧装置至患者床旁并连接吸氧装置，调节氧流量3升/分，吸氧通 畅。 （A1）携心电监护至患者床旁并连接心电监护，记录生命体征的变化 。 6. 主任、护士长赶到病房。主任：现在患者病情如何？护士长：拉起床档，给予防护，以防坠床。值班医生：考虑外伤性癫痫，已给予吸氧、地西泮针应用。主任：很好，及时告知患者家属病情，给予抗癫痫口服药物应用。值班医生：明白。XX分钟后，患者抽搐停止，意识转清醒，安静卧床。护士长：密切观察患者生命体征，呼吸频率等变化，做好准确地记录。

7. A2安抚患者及家属并进一步健康宣教，告知患者及家属注意事项，如有不适

及时呼叫。

8. A1督促医生及时补开抢救医嘱，并做好记录。与下一班做好交接班。 人员到位情况

√□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位

2020.03.26

演练场景及记录

履职情况 □职责明确，操作熟练 √□职责明确，操作不够熟练

□职责不明，操作不熟练 物资到位情况

演练效果评价

协调组织情况

现场物资√□物资充分，全部有效 □现场准备不充分

□现场物资严重缺乏

个人防护√□全部人员防护到位 □个别人员防护不到位

□大部分防护不到位 整体组织 □准确、高效 √□协调基本顺利，能满足需求

□效率低，有待改进

应急小组分工□合理、高效 √□基本合理能完成任务

□效率低，没有完成任务 √□达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练

实战效果评价




部门配合协作

报告上级√□报告及时 □报告不及时 □联系不上 配合部门√□配合、协作好，能及时到达

□配合、协作差，未及时到达

处理结果 √□处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识 √□急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差



存在问题

1、急救意识不强。

2、责任护士护理记录不全面；

3、抢救医嘱执行不规范：未复诵后执行。



持续改进建议 1、加强护理人员应急演案相关知识的学习与实地演练培训，提高应急能力。 2、加强核心制度的学习，严格规范执行抢救医嘱。 3、加强护理记录的督查与指导，提高书写质量。

评价人签字：吴xx

组织者签字：吴xx 组织部门：康复科护理组

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