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癫痫的健康教育
【关键词】癫痫;健康教育 1概念
癫痫是一种常见的发作性神经系统功能障碍性疾病。俗称“羊癫风”。是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。
2临床分类
临床上按其病因可分为原发性和继发性两种。原发性癫痫病指无脑部器质性或代谢性疾病表现,查不出任何原因一类的癫痫,多见于儿童和青春期。继发性癫痫病病因是由多种脑部器质性病变或代谢障碍所致如:①脑部疾病:包括先天脑发育不良、产伤、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病、脑部变性病。②全身性疾病包括:脑缺氧如一氧化碳中毒,休克,急性大出血,高热惊厥,各种原因引起的中毒、营养代谢性疾病,内科疾病的神经系统并发症如尿毒症,肝性脑病等。
3癫痫发作的类型及表现
3.1大发作病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。5-10分钟恢复。
3.2小发作可表现为两种情况:失神小发作:突然两眼凝视或上翻,楞神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应,约数十秒钟;肌阵挛小发作:面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1-2秒)的肌阵挛。
3.3局限性发作一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。 3.4精神运动性发作类似失神小发作,但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等
3.5肢痛性癫痫,这是一种特殊类型的局限性癫痫。这种癫痫以发作性四肢末端疼痛以及关节疼痛为特征,所以常被误诊为风湿关节炎、坐骨神经痛、神经官能症,神经根炎或小儿麻痹症等。
4诱发癫痫的因素有哪些?
常见因素:①过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动。②精神紧张,悲伤,忧愁,生气,过度兴奋,感情冲动,睡眠不足。③过饥或过饱,一次大量饮水等。④饮酒,喝浓茶,食用含大量咖啡因的食品(如巧克力)等。⑤感冒、发烧等都可诱发癫痫。⑥遗传因素:在原发性癫痫病人的近亲中患病率为1%-6%;在继发性癫痫病人的近亲中患病率为1.5%。⑦部分病人仅在特定条件下发作,如闪光,音乐,下棋,阅读,沐浴,刷牙,这一类癫痫统称为反射性癫痫。
5癫痫的治疗
抗癫痫药物是治疗癫痫的主要方法。目前合理而充分的药物治疗可使70%-80%的患者获得完全或基本上的控制,是临床上最主要的治疗方法。余下一些疗效不好的癫痫病例,其中一小部分可考虑手术治疗。还有传统的中医、中药、针灸,以及心理治疗、康复治疗等。
5.2常用药物及副作用一般常用丙戊酸钠,次选苯妥英钠症状性或原因不明的首选卡马西平,其次为苯巴比妥。并定期检查肝功能、血白细胞,以防抗癫痫药物引起的肝功能损害及继发性白细胞下降。
6癫痫发作时该怎么急救?
6.1癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管。
6.2发作时不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。 6.3专人陪护床栏,不能往病人嘴里灌汤喂药,防止吸入性肺炎。
6.4积极控制抽搐,可选用地西泮,卡马西平,苯妥英钠,苯巴比妥等抗惊厥药物。 7出院后的注意事项
7.1如癫痫连续发作,要将病人送到医院继续抢救。
7.2癫痫病人在平时要按医嘱用药,不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。
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