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中山大学本科生助学金申请表
填表时间：
民族 出生年月
政治面貌 健康状况 手机号 QQ 号
年
月
日
姓名 学号 院系 电子邮箱
性别 学制
上一学年成绩绩点：
__ _，成绩排名： __ __ % ，不及格科目数： __ _门
___________奖学金： ____________元；
上一学年所获奖励和
资助情况
___________助学金： ____________元； 减免学费： ____ 元；临时困难补助： ____元； 是（ ）否（ ）参加勤工俭学，打“ √” 受资助总额为： _______________元
资助金额为： __________ 元
是否已贷款 及金额
申请评选 __________ 助学金
申请理由
奖惩情况
公益参与 情况
个人家庭经 济及在校学 习、生活情况 总结
本人签名：
班组意见
院系初审意见
学校审批意见
负责人签名： （盖公章）
日
年
负责人签名： （盖公章）
日
负责人签名：
年
月
月
年 月
日
注：此表为本科生申请新 /续评助学金填写。
本文来源：https://www.dy1993.cn/QXpK.html
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2023-02-07
