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补转党员组织关系申请表
姓 名 性 别 年 龄 身份证号码 党费交到年月
民 族
中共(预备/ 正式)党员 入党时间 原所在单位、部门 原 介 绍 信
补转去何处
□过期 □遗失 □其它
离开原单位时间
编 号
开具党组织名称 转去何处
有效期天数
开具日期
抬 头
补转抬头
个 人
申
请
联系电话:
原 处
所
理
情 况 及
意
在
党 支
申请人(签字) :
年 月
日
部见 党费补交至
年 月
书记(签字) :
年 月
日
原 ( 所 党
各 党
通讯地址:
原 所 在 基 层
党
电话:
委
委
在 委 党 )
组
局 织
总 意
(盖章) 年
月
校
日
部
意
支 见
所 见
(盖章) 年 月
日
委
传真:
邮编:
1
详
细
情
况
所附材料:
□党员现实表现鉴定
□参加党的组织生活证明 □交纳党费凭证
□情况说明函(党组织应承担主要责任的)
□思想汇报(三个月以上未完成党员组织关系转移的) □其他需要提供的材料
2
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