康复保健推拿手法套路

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康复保健推拿手法套路



套路一 头部手法

一、操作原则：沉、稳、细。

二、操作重点：1、督脉、膀胱经，胆经，共五条经脉 2、双耳 三、操作程序： 受术者仰卧位

1．抹法(开天门)：用左右手拇指腹在额头先从印堂穴抹至神庭穴，再从额头正中线分别抹向太阳穴，力度先轻后重，共10次。

2．点揉法：拇指点揉印堂、睛明、攒竹、神庭、百会、四神聪、头维、角孙穴，中指点揉瞳子髎、太阳。注意点时力度由轻到重。点揉每穴保持约10秒。 3．大鱼际揉法：先在一侧太阳穴施大鱼际揉1分钟，再换另一侧。

4．三指揉法：继上法大鱼际揉后，双手食、中、无名三指指腹按揉太阳，然后再按揉至角孙。反复3－5次。

5．拿法：用左右手十指腹拿头的两侧数次，力度先轻再重。

6．大鱼际抹法：用左右手的大鱼际从额中线抹至太阳穴，3次力度由轻到重。

7．梳理法：用左手托起头部，右手五指反手以前发际梳至后发际。拇指置于胆经，食指置于膀胱经，中指置于督脉，次指置于对侧的膀胱经，小指置于对侧的胆经，数次力度先轻再重后轻。

8．双手搓揉双耳约30秒，然后指尖轻掐耳廓约5下。 四、头部手法操作的注意事项：

1．操作时注意整套动作的连贯性。

2．操作时不能牵拉头发（除手指灵活之外还要注意跳动）。 3．操作时不能向患者交谈。

4．头部操作之前应先洗手，保持手的洁净干燥。 5．手法操作结束后头皮有热感为佳。

套路二 背腰部手法

一、操作原则：连贯、变化自然

二、操作重点：1斜方肌 2竖脊肌 3腰部 三、操作程序：

俯卧位：

1．揉法：用双手叠掌揉，先从上至下揉竖脊肌，再揉菱形肌，再揉冈上肌、冈下肌，最后揉三角肌，各肌分别从起点到止点往返3遍，力度由轻到重再轻。双手四指勾揉腋下约5-10下。

2．前臂揉法：用前臂先从上至下揉竖脊肌，再从上至下揉竖脊肌外侧部位，往返3遍，力度由轻到重。

3．拨法：用左右手的拇指重叠先从肩中俞纵行拨至膈俞，然后再拨肩井穴附近，再横拨大杼至关元俞，力度先重后轻。

4．分推法：用左右手的拇指从脊柱分推，从大椎推至第五腰椎，从上至下1－2次，力度稍重。

5．拇指按揉法：在分推的同时，按揉以下穴位：肺俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、


肾俞、关元俞，每穴按揉3－5秒。

6．摆腰法：用左右手掌根压住腰椎小幅度地左右来回推揉数次。 7．拿腰法：双手虎口握住腰部，拿10次。 8．点腰眼3－9下，再分推腰部肌肉3－6下。

9．擦法：先在背腰部涂上润滑剂后，用左右手掌直擦脊柱两侧之肌肉，速度稍快。再横擦背部以透热为止。

10． 拍击法：先用左右手握虚拳，用拳眼有节律的击打膀胱经，先一侧再另一侧。再用拍法拍整个背腰部。上下反复1－3遍。 四、操作注意：

1、要注意着力点的选用和变化： 2、注意频率的变化； 3、注意力度的变化



套路三 下肢后侧手法

一、操作原则：1，沉稳 2，以动为主 3，循经操作 二、操作重点：1，髋，膝，踝三个关节 2，肌间隙 三、操作程序

俯卧位：

1．揉法：用左右侧的前臂或肘下肢后侧的肌肉。从上至下反复1－3遍。

2．压推揉法：左右手掌根重叠，左手重叠在右手上，用右手掌根压推揉结合施于下肢后侧的肌肉。从上至下反复1－3遍。

3．指拨法：用拇指按以下部位拨：膀胱经从承扶至脚跟，再拨胆经从环跳至脚跟，最后拨肾经从脚跟内侧拨至臀横纹的内侧各经单方向拨一遍，大腿部用力重，小腿部用力轻。另需注：在拨膀胱经时点承扶，殷门，委中，承山穴，拨胆经时点风市、阳陵泉、光明，拨肾经时点阴陵泉，三阴交，太溪穴，边拨边点一遍。

4．拿法：从上至下拿大腿后侧五次，再拿大腿外侧五次，最后拿小腿三次，要求拿时频率快。 5．摇法：

（1） 摇膝关节：医者用左手掌压住患者腘窝上方，右手掌握住踝背并用力使膝关节

弯曲90度角后，从小幅度到大幅度，再到小幅度的顺逆时针摇动膝关节三圈。 （2） 摇踝关节：医者用左手掌握住足跟骨，右手掌握紧足背内侧，两手先相对用力

后，再由小到大，再到小幅度的旋转踝关节，顺逆时针各3圈，力度由小到大再到小。

6．拔伸法：医者左手掌托起患者髌骨的前上方，右手掌握住小腿之前先使患者的膝关节弯曲，然后两手相对用力，使膝关节后伸，左手往上托起右手使膝关节伸直3次，幅度及力度均由小到大再到小。

7．推法：用左或右手掌握住下肢推膀胱经、胆经、肾经，3次力度稍重频率快。

8．击法：用左右手拳眼击打大腿的内侧、外侧及小腿的后侧，上下反复数遍，然后改用双手合掌手指击，部位同前。要求有节率，能弹动皮下肌肉。

四、操作注意：操作的手法要适度；各部位操作的幅度要大，要使下肢的关节尽量的活动。

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