跟随经典学中医——读《冉雪峰内经讲义》

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跟随经典学中医

——读《冉雪峰内经讲义》有感

许雅倩 2012级中医七年制一班

作为一名中医学生，我认为学习中医与西医的最大区别是,中医的学习不仅要关注现代医学的最新发展，同时也要潜心漫步于古代经典之中，从经典中学习中医最传统的理论，与自己的课堂学习相结合，更好地指导自己以后的学习和发展。经典之所以称为经典,因为它是经过时间检验的，是一个学科或者领域内的开创之作或集大成者，是表现人类对世界及自身探究的具有划时代意义的作品。

《黄帝内经》，简称《内经》，包括《灵枢》八十一篇，《素问》八十一篇，合为一百六十二篇，是我国现存医学文献中最早的一部经典。《内经》采用司外揣内、援物比类、直觉领悟、揆度奇恒的构建方法详细论述了养生、阴阳五行、藏象、气血精神、经络、病因病机、病证、诊法、论治、运气等十类内容,涉及医学、天文、历法、气象、地理、心理、生物等诸多学科，集中反映了我国古代的医学成就，创立了中医学的理论体系，奠定了中医学的发展基础，被历代奉为“医家之宗”。

《内经》渊懿博大，为先贤长期经验总汇的结晶。冉雪峰先生称赞：“《内经》为中医最古典籍，亦即为中医最重要科目。后世医家学理，无不胎源于此。得其一章一节一句一字，即可开无限法门。《内经》渊懿博大，包罗宏富，理燮天人。”可见其在中医学学习方面的重要地位。

目前考证《内经》成书上限约公元前180年，下限约公元前26年，著于战国，成书于西汉，代有补充，非一时一人所做。由于内经成书年代久远，历经战乱，多错简衍文，并且文辞古奥，意蕴深邃，奥哲弘深，多难领会其义理归结。苟非注释，不易领其旨趣。因此,我们在学好古文的同时,仍需借助先贤的注解来领略其中的奥义,并联系临床实践,真正掌握其精神实质和学术价值,不至于曲解经意,这样才能更好地帮组自己正确地学习中医,掌握中医,运用中医,发扬中医。

经过三年的学习,我也深刻感受到中医的实用性,也更加坚定了自己学好中医的信念。在平时的课程学习中，老师不断强调中医四部经典的重要性。而我认为我们要想学好临床,除了坚实的理论基础外,还必须通过临床的实践进行巩固和检验,这


才真正做到了学以致用。否则只有理论而不实践,终是纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。而没有理论指导的是实践就像没有方向的汽车,前方路漫漫,却不知始向何方。所以我们既要注重理论知识的学习,也要注重理论与实践的完美结合。

在四部经典的学习中，我最推崇《内经》的学习。《内经》是中医学的奠基之作,包罗万象，我们最朴素的医理要从《内经》中去寻找,去理解,去感悟。

在养生保健方面, 《内经》告诉我们要“法于阴阳,合于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳。”;要“虚邪贼风避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”; 要"冬夏养阳,秋冬养阴。”这些都是《内经》告诉我们的养生之法,要天人相应,顺应四时阴阳消长,调节精神情志,避免邪气侵袭人体,是疾病无从而发。

在疾病诊断方面,《内经》告诉了我们“善诊者,察色按脉,先别阴阳；审清浊,而知部分；视喘息,听声音,而知所苦；观权衡规矩,而知病所主；按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不为失。”望诊我们要注意五色望诊及脏腑的面部分属,这体现了中医诊治疾病整体观的特点,同时这也是全息医学的起源。切诊方面,冉雪峰先生认为:"脉者,气息之先,上工治未病,全凭在脉.但必

先知经脉,而后乃知病脉.脉的反应性灵敏,或动作、或饮食,阴动阳扰,及其变化。”正如《内经》强调"持脉有道,虚静为保。”在平时的学习中，我们就要多注重脉诊的学习，这是中医的特色诊法，不可在中医的传承过程中使其衰退。但我们在临床中也要注意四诊合参，不可因诊脉而忽视了其他诊法，《征四失论》告诫我们：“诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，为粗所穷，此治之四失也。”至于各种诊法的灵活运用，以及如何相互结合，或在其矛盾时，如何取舍，这都需要我们在经典中学习，在临床中体悟。

在治疗方面, 《内经》不仅告诉我们的治疗疾病的根本原则是“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也.治病必求于本。”揭示人体生病的根本原因是阴阳失调,而根本做法就是治病求本，调其阴阳, “阴平阳秘,精神乃治。”同时《内经》也给我们提出了具体的治疗方法：“故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，

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