留学回国人员党员恢复组织生活(党籍)审批表.doc

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出国留学和出境学习团员保留组织关系申请表

姓 名 学 院

出生时间 年 月 家庭住址 具体到街道 留学地点 留学时间

性 别 学 号 入团时间 个人身份证号

民 族



年 月 日



电子照片

留学单位 年 月 至

留学方式

年 月

本人联系方式 qq号： 微信号：

邮 箱：

境内联系人及联系方式 联系人：

联系方式：

本人出国，现申将请本人团组织关系保留在____________________团支部，并保证出国期间做到如下两点： 1、 出国期间，定期与国内的同学、导师和辅导员老师联

系，汇报思想；

本人承诺

2、 出国结束后及时与团组织联系，恢复团组织生活后转

出组织关系。

本人签名：

年 月 日



所在单位



团 支 部

团支部名称 支部书记签名或盖章

审查意见

年 月 日



基层团委



审批（审

学院盖章 基层团委书记签名或盖章

查）意见

年 月 日

注：1、本表由申请人及所在单位团支部填写，申请人应在表格后另附出国（境）佐证材料，

由学校团委审批后，统一登记造册备案。

2、此表一式2份，基层团委、本人各存一份，校团委备案一份复印件（由基层团委统一汇

总上报）。

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