医院立项证明—模版

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医院支持立项证明—模版

医院开展糖尿病教育管理项目立项申请

单位名称

兰州瑞京糖尿病医院

科室名称

健康教育门诊

项目名称：规范糖尿病患者高/低血糖的应对能力

教育管理对象及人数：我院住院治疗的患者50人，同伴支持糖友10人。

教育管理目标：教育糖尿病人群应对高/低血糖的自我管理能力，规范血糖监测，促进血糖达标，从而控制并发症的发生、发展。

教育管理方案（概述）：根据临床的大量案例发现，患者对高/低血糖的认识不够，处理不当造成高/低血糖的因素不清楚，血糖监测不规范，没有形成良好的血糖监测习惯。我院开展此项目，在患者参与15天、30天后依据治疗方案，确定患者的管理步骤及教育计划。最终目的使患者在日常生活中，对异常的血糖有正确的应对能力，减少由于血糖的异常对患者各脏器造成的不同程度的损伤及各种并发症的发生，并对数据分析，达到控制血糖达标的管理目的。

职责和分工：

何永祥院长 负责管理督促项目的顺利进行，

朱兰萍护理部主任 负责项目的具体环节，任务分解，督促落实。

王永华护士长：负责培训课程一：正确认识高/低血糖，及其临床表现的讲解

张芳琴护士长：负责培训课程二：造成低血糖的因素及如何正确处理，如两个15的熟练掌握 任淑红医师:造成血糖异常的因素如:运动,饮食,不规范检测血糖 李伟婷:负责项目实施过程中出现的问题沟通解决及数据统计分析 王永华卫教师:负责电话回访,数据统计分析, 俞延平:负责同伴支持项目的糖友回访,数据收集

项目时间表：

2014年10月1日下午2:30;召开会议,决定项目实施细则,开展讨论,分工明确. 2014年10月1日下午4:30:收集住院患者及糖友 2014年10月10日 -------2015年3月患者跟踪回访

2014年10月6日/10月12日/10月20日下午3:00课程培训:高/低血糖的认识集规范处理 2014年11月1日:课程培训:造成血糖异常的因素

2014年10月7日项目开张第一阶段总结分析,何永祥院长主持 2014年10月15日项目开展第二阶段总结分析,朱兰萍主任主持 2014年11月1日项目开张一月阶段总结分析,何永祥院长主持 2015年1月15日数据分析,李伟婷负责

2015年4月1日项目结果分析,并准备资料上报项目组.

需要的支持：

需医务部及护理部全体工作人员支持,其中住院部配合做好患者的沟通解释工作,护理部落实患者的课程培训工作,后勤做好物资需要供给工作,门诊做好数据的配合收集工作,健康教育门诊做好问卷发放,收回工作。


医院支持立项证明—模版 申请人签字： 医院意见：

医院签章：



说明：此申请表为《糖尿病健康教育管理单位认证标准》第一条标准第3小条“立项证明”参考模板，医院亦可用自己本院的立项申请表。

科主任签字：

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