阿达木单抗：无放射学改变中轴型脊柱关节炎

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阿达木单抗：无放射学改变中轴型脊柱关节炎（Drugs. 2012 Dec 24;72(18):2385-95）

题目：阿达木单抗：无放射学改变中轴型脊柱关节炎（Adalimumab: In Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis）

阿达木单抗是针对细胞因子肿瘤坏死因子-α的完全人类重组体单克隆IgG1抗体。它在治疗包括重度无放射学改变的中轴型脊柱关节炎（axSpA）的各种炎性疾病方面获得批准。达到axSpA国际脊柱关节炎评估（ASAS）标准而没有达到纽约修订版强直性脊柱炎（AS）的标准成人患者使用阿达木单抗（每周皮下注射40 mg）的临床效果已在中轴3期随机、双盲、安慰剂对照ABILITY-1试验中被证实。在ABILITY-1中，阿达木单抗对患有无放射学改变的中轴型脊柱关节炎，使用NSAIDs后处于活动期或对NSAIDs不耐受、或有禁忌症的患者的体征和症状改善较有效。与安慰剂相比，更多患者每周皮下注射40 mg阿达木单抗后达到ASAS治疗后12周40应答的标准（主要终点）。而且，通过MRI测量，阿达木单抗显著降低脊和骶髂关节的炎症，并在12周时改善了脊椎关节炎和健康相关生活质量的一般测量。根据ABILITY-1公开标签延伸研究68周数据，阿达木单抗作用持续时间更长。阿达木单抗在治疗无放射学改变的中轴型脊柱关节炎的临床中耐受性好；不良事件与AS或其他适应症相似。

（选题审校： 陈忻 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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