药品安全管理规定流程

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病区药品安全管理制度

一、常规药品管理

常规药品要按需确定种类,建立账目,专柜、分类放置,标识清楚,专人管理,清理、补充及时,无积压、过期、变质,并有交接登记;

（一） 口服药、外用药品区分放置,瓶签清晰;

1.病区口服药基数按需求设置,存放于干燥清洁玻璃瓶内, 瓶外蓝框白底标签应清楚标识药名、剂量、数量;

2．病房根据病情需要设置外用药品基数,如石蜡油、漱口液、 硫酸镁溶液等;外用药应专柜存放,使用红框白底标签标识,标签清晰,勿与消毒剂混放;

二静脉用抗生素：用黄色正三角形警示标识贴于液体袋醒目位置,提示护理人员加强用药观察,防止发生药物延迟反应等意外情况;

三各病区按病情种类和救治患者的需要设置普通针剂的基数; 1.针剂应整齐存放于治疗室抽屉内,护士每日领回针剂后按从下到上,从右到左的顺序放入抽屉中;若有药品过期、字迹模糊、破损应及时更换;

2.护士每月检查一次针剂的质量、数量及有效期等,并签名登记; 二、急救药品管理

一严格执行医院病区特殊药品管理暂行规定;

二急救药品做到“四定”：定量、定位、定专人保管、定期检查,完好率100%;

三建立急救药品一览卡、药品放置示意图、急救药品交接本;班班交接,交接人员签名;

四每周一护士长与治疗护士共同清查一次,有记录并签名;

五护理人员必须掌握急救药品药理作用、使用方法和不良反应观察处理,并有培训考核记录;


六急救药品有备用基数,按分类依次放置,药物应标注有效期,用后及时补充;

三、特殊药品管理制度

一高危药品：包括建立高危药品目录、严格使用登记、落实高危药品警示制度,明确高危药品潜在风险及使用注意事项,做好相应指标监测;

二毒麻限剧药：置保险柜存放、达到“四定”要求,保持与医院“关于科室存放麻醉和精神药品基数的通知”相一致的固定种类与数量,按要求登记、交接,基数不可随意增减,需变更时,要按照科室申请——医务处、护理部审批——下发公布通知的程序落实详见病区特殊药品管理制度

四、冰箱内药品安全管理制度

一冰箱内存放药品时应按照类别、性质、用途等分区放置,摆放整齐,标识清楚;

二冰箱内药品避免与冰箱内壁接触;

三常规药品如肝素、胰岛素等应注明日期、时间;

四专用药品或贵重药品如白蛋白、丙种免疫球蛋白等需登记患者床号、姓名及日期、时间、药物名称、数量、规格、剂量等;

五开启后需冷藏的药品,应注明开启日期、时间、用法;

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