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二 次 工 作 安 全 措 施 票
单位____________ 编号_____________
被试设备名称 工作负责人 工作内容:
工作时间
月 日
签发人
安全措施:包括应打开及恢复连接片、直流线、交流线、信号线、联锁线和联锁开关等,按工作顺序填写安全
措施
序 号
执 行
安全措施内容
恢 复
执行人: 监护人: 恢复人: 监护人:
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