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质量保证计划
输血护理流程及质量考核评分标准(静脉输液) 100分
组织者: 审稿者: 批准者: 执行时间:
项目
采血20分
流程
1.评估患者,了解血型,输血史及不良反应史。
2.告知采血目的与配合方法。
3.核对采血医嘱,打印条形码,选择试管。 4.双人至床边核对患者身份信息。 5.正确选择血管采血。
6再次核对后记录,及时送输血标本。
扣分标准
评估病情,知晓患者一般情况
患者正确理解并配合 核对正确,试管选择正确 遵循患者身份识别制度 血管选择正确,穿刺顺利 签名、记录,送检及时 核对正确
遵循查对制度,血液质量符合要求
血液取出后30min内输注 遵循输血查对制度 遵循查对制度,患者理解并配合
符合无菌技术操作规范 遵循安全输血原则 操作正确熟练,输血顺利 符合要求 核对无误 患者知晓注意事项 符合手卫生标准,签名及时、准确
签名、记录及时 观察及时,发现异常及时汇报,滴速符合要求
符合要求 求
报告与处理措施符合要
符合无菌技术操作规范 分类处理正确
.1
准分
2 2 4 4 4 4 3 3 3 4
3 4 5 4 4 4 4 4 4 4 3 3 2 3 3
标
扣扣分原分 因
取血 10分
1.接到输血科取血通知,根据医嘱核对信息。 2.至输血科与发血者共同查对。 3.核对无误后双签名,返回病区 名
1.双人核对无误后在交叉配血报告单上双签
输
血55分
2.双人携输血用物至患者床旁,再次核对并解释
3.连接生理盐水
4.遵医嘱输血前用药 5.摇匀血液,连接输血导管
6.根据血液成分调节输血速度,15分钟内宜慢(一般成人15-20滴/分,儿童酌减)
7.再次核对,悬挂血型卡
输血后处
8.将呼叫器放于患者可及处,交待注意事项 9.整理用物、洗手、输液巡视卡双签名 10.电脑签名,书写护理记录
11.观察10-15分钟后,根据病情及输入血液成分调节滴速(一般成人40-60滴/分,儿童酌减)
12.输液巡视卡记录滴速,签名
13.加强巡视,发生输血并发症时及时报告与处理
14.输血超过4小时更换输血器
15.输血毕,输入生理盐水冲洗管路,更换输液管路
1.整理用物,按照垃圾分类处理
质量保证计划
置15分
2.空血袋签写床号、姓名、日期、时间,单双日分开放置,保存24小时
3.手卫生,输血报告单贴在病例中 4.书写护理记录 5.血袋回收时及时登记
符合要求 符合手卫生标准 记录及时,符合要求 记录符合要求
3 3 3 3
扣分: 得分:
.2
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