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医院心内科实习总结5篇
心内科主要是治疗冠心病.高血压.心肌缺血.心肌堵塞等以药物治疗为主要方法的疾病.目前心内科也有很多以微创介入治疗为手段的疾病.比方冠脉狭窄等.下面给大家分享一些关于医院心内科实习总结5篇,供大家参考. 医院心内科实习总结(1)
在心内科实习我明白了,心内科是医院重要的科室,主要是辅助别的科室完成患者的检查,让医生做出最准确的判断,所以我觉得能在心内科实习是一种荣幸,我也告诫自己要好好学习,把理论知识结合到实践操作中去.
在医院心内科实习,我随指导医师查房,了解了很多的知识:1、看动态心电图主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40-50)多发生于凌晨,因为迷走神经兴奋;心率加快多发生于下午(甚至到达100以上),因为交感神经兴奋.
2、心脏是回血的脏器,心功能不全者回血功能障碍,可导致下肢水肿;老年人心功能差,油腻食物容易意气血液积聚于胃肠部,导致回心血量减少;颈静脉充盈时心功能不全的.表现,心衰是心功能不全的临床表现,多由输液过快过多和感染引起,所以抗感染对治疗心衰很关键. 心衰的治疗原则:利尿(呋塞米)、扩管(单硝酸异山梨酯)、强心(地高辛、心功能不好者用β洛克),缓解病症,然后就是抗感染以消除诱因.
3、房颤.听诊诊断:“第一心音强弱不等+律不齐〞提示房颤律.心房扑动最终可导致房颤,处理方法:射频消融.常见射频消融手术指征:阵发性室上性心动过速、阵发性房颤等. 4、支架问题.支架分药物支架和裸支架,药物支架有药物(抗血小板凝集药物)淬入金属支架和可吸收支架两种,植入裸支架的患者必须在术后3个月内服用阿司匹林等抗血小板凝集药物.因为异物容易引起血管内皮增生,从而堵塞血管,甚至引起血管塌陷.
支架的手术指征?5、看心电图.①早搏:房早,出现异常p波,提前出现qrs波,但qrs波与前无异;室早,p波消失,出现宽大的qrs波.②t波倒置.多发生于老年患者,考虑心肌缺血.另外,抽烟饮酒对血管有损伤,严重也可引起心肌缺血.6、听诊时,抽风样杂音的出现时间不同,提示心脏不同部位损伤.
如出现在收缩期,提示二尖瓣关闭不全,可伴有三尖瓣关闭不全;出现在舒张期,则考虑主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全,提示肺动脉扩张、肺动脉高压等.
我相信有了这次在医院心内科的实习经历,我的未来会更加的美好. 医院心内科实习总结(2)
心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着很多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的伟大.我由衷的敬佩他们.而且一旦患者发生猝死,很多家属不理解,其实医生何尝不是想救他们呢? 总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的鼓励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的珍贵财富,鼓励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅.
心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义.我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者病症剧烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键.
我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,立即建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之立即18导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单.快速完成首次病程记录,待主任决定再灌注治疗策略.
如果需要急诊PCI,又要即刻完成术前准备,因为时间就是心迹我最快的一例患者从住院
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到进手术室共用20分钟.心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、及时的治疗往往恢复也快,很多患者转天就像正常人一样病症完全缓解.心里有一种说不出的快乐和成就感.体会到争分夺秒的意义.
但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲哀的样子心里也不是滋味.还有很多患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死.种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失.
对医生的要求:心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命.而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的. 医院心内科实习总结(3)
在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至高地位.当今社会,心血管疾病严重影响者人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着密切的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步.人们往往不注意这些,只有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的.
在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的认识,理论知识和临床实践相结合.通过这一个月的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发现微小病变,还有实验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗.在实习的这一个月中,我也见到了很多的病例,比方:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等.对它们的治疗也有了一定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助.
让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是非常好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的病情,也许还会造成病人死亡.这点也是值得我们每一个实习学员学习的.
在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能,心电图分析是最根底的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等.
对医师素质的要求也很强:⑴要有很强的时间观念 心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗;⑵要有高度负责的态度 心血管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化;⑶要有十足的耐心 心血管疾病开展变化非常不稳定,对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;⑷要有医学综合能力 心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力.
总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室及带教老师布置的各项工作,参加医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务.
医院心内科实习总结(4)
短短的一个月已经结束,在心血管内科的实习已经结束.在这一个月里,在老师的辛勤指导下,收获了许多东西.
心血管内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等病症.实习期间,在老师的带教下,我根本掌握了一些常见病的诊断手段,比方肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义.治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备.学会使用除颤仪,掌握了临时起搏器的工作
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