健康管理师笔记

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笔记：

一．健康管理的基本策略：

1生活方式管理2需求管理3疾病管理4灾难性疾病管理5残疾管理6综合的群体健康管理 二．健康管理是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。 三．调查问卷设计的一般原则有哪些： （1）围绕主题（0.5分）（2）避免专业术语（0.5分） （3）避免双重问题（0.5分）（4）避免诱导或强制（0.5分） （5）问题适合全部调查对象并符合逻辑（0.5分）（6）尽量避免一些敏感性问题（0.5分） （7）符合调查项目的安排顺序（0.5分）（8）题目适量（0.5分） 四.放性问答题和封闭性问答题的概念：

（1）开放性问答题：指所提出的问题并不列出所有可能的答案，而是由被访者自由作答。（1分）例如：“您认为高血压的主要风险是什么？”（1分）

（2）封闭性问答题：指已事先设计了各种可能的答案、被访者只要从中选定一个或几个现成答案的提问方式。（1分）如：您的文化程度是：0=文盲，1=小学；2=初中；3=高中/中专；4=大专；5=大学；6=大学以上。（1分）（所举例应与本次调查相关，不相关的不得分） 五：调查问卷的主题包括那几个方面？（高血压） ①背景资料（0.5分）；②人口学资料（0.5分）；③研究项目（0.5分）。 六：本次调查的核心内容有哪些?（高血压） ①生活方式（1.5分）；②健康状况（1分）；③治疗与控制情况（1分）。 七：本次调查中体格检查和实验室检查的重点内容各有哪些?（高血压） 1）体格检查

①身高；②体重；③腰围；④血压。 2）实验室检查 ①血脂；②血糖。 八：体重计算

1.标准体重（kg）=身高（cm）-105 2.标准体重百分比的计算：

标准体重百分比（%）=（实际体重-标准体重）÷标准体重×100 %（1分） 3. 成人体质指数：成人BMI=体重（kg）/[身高（m）的平方 九：腰围

1）使用器材并校对；使用符合国家相关标准的软尺（0.5分），使用前先用标准钢尺校对，每米误差小于0.1cm。（0.5分）

（2）被测者的姿势：在清晨未进食的条件下（0.5分），被测者自然站立，保持自然的呼吸状态（0.5分），勿用力挺胸或收腹。（0.5分） （3）测量者站位：在被测者的前方或右前方。（0.5分） （4）测量定位：（1分，回答1种方法并正确即可得分。） 第一种方法：腰围的水平位置为脐线；

第二种方法：肋弓下缘和髂嵴连线中点，左右两侧各定一个测量点，测量时软尺应通过两个测量点，水平围绕腰一周。

（5）读书要求：在被测者呼气末期读书（1分）。以“cm”为单位（1分），读至0.1 cm（1分）。两次测量之间的误差不要超过1cm。（1分） 十：简述不良生活方式影响健康的特点

1）潜伏期长（1分） ：一般不良生活方式要持续相当长的时间，才能对健康有影响，出现明显的致病作用。（1分）

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2）特异性差（1分） ：不良生活方式与疾病没有明确的对应关系；（0.5分0

3）协同性强（1分） ：不良生活方式对于疾病的影响不仅是单因多果，更多的表现为多因单果或多因多果；（0.5分）

5）广泛存在（1分） ；不良生活方式可以渗透在日常生活的方方面面。（0.5分） 十一.导致慢性非传染病最常见的不良生活方式有哪些？ 1）膳食结构不合理；（1分） 2）缺乏运动；（1分） 3）吸烟；（1分） 4）过量饮酒；（1分） 5）心里失衡和精神紧张；（1分） 6）生活无规律，睡眠不足；（1分） 7）乱用药物和保健品；（1分）

十二．简述糖尿病的主要筛查方法？ 1）随机血糖检测（1分）；随机血糖指不考虑上次用餐时间、一天中任意时间的血糖（1分）；随机血糖不能用来筛查空腹血糖受损和糖耐量受损。（1分） 2）空腹血糖检测（1分）；空腹状态指至少8h没有进食热量。（1分） 3）餐后2h血糖检测（1分）；餐后2h血糖指以第一口食物入口开始计时，2 h示的静脉血浆葡萄糖水平检测。（1分）

4）口服葡萄糖耐量实验（OGTT）（1分）；口服75 g葡萄糖后观察服用前及服用后30Min、1h和2h的血糖变化情况，一般取2h时血糖做为筛查依据。（1分） 十三．糖尿病高危人群的判定标准是什么？ 符合以下条件之一者，视为糖尿病高危人群。（1分） ①有糖调节受损史者（空腹血糖受损或糖耐量受损）； ②年龄≧40岁；（1分）

③超重或肥胖（BMI≧24 kg/m2，男性腰围≧85 cm，女性腰围≧80 cm）；（1分） ④2型糖尿病患者的一级亲属（1分）

⑤年龄≧30岁的妊娠妇女；油妊娠糖尿病史者；曾有分娩巨大儿（出生体重≧4 kg）者；有不能解释的滞产者；（1分）

⑥血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇<1.04 m mol/L及甘油三酯≧1.7 m mol/L，或正在接受调脂治疗）；（1分）

⑦血压升高（血压≧140/90 mm Hg），或正在接受降压治疗，和（或）心脑血管病变者；（1分）

⑧BMI≧28 kg/m2的多囊卵巢综合症患者；（1分）

⑨严重精神病和（或）长期接受抑郁症药物治疗的患者；（1分） ⑩静坐生活方式者、有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者等。（1分） 十四．健康四大基石的要点是什么？ 1.（共2分）合理膳食（0.5分），适量运动（0.5分），戒烟限酒（0.5分），心里平衡（0.5分）

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