智障儿童个案2

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智障儿童个案2

轩轩是北京市某培智学校三年级的学生，男，轻中度智力落后。轩轩 在两年前曾在普通小学就读过一年，后因为在普通小学成绩跟不上，被 同学欺负，导致性格比较自卑。母亲权衡各项利弊之后，决左将轩轩送 回培智学校，

一、个案基本 情故从两年前轩轩就在这所学校就读。目前他班上有9名同 学，轩轩的各项能况介绍 力在班上属于“佼佼者”，故在这里，轩轩又恢复了以 往的自信，性格也比

较活泼、开朗。尽管如此，轩轩的母亲依然每天陪 读，上课时轩轩母亲就在隔壁空教室与苴他家长聊天，做一些手工活儿， 下课后就帮助照顾轩轩的生活如如厕、喝水、带着他吃饭等。轩轩的父 母离异，轩轩现与母亲和外公外婆居住在一起，母亲依靠出租自家的房 屋以及领取补助金等过日子，经济状况一般。母亲为初中文化水平，但 平时比较重视对轩轩的教育，有时候对轩轩也比较溺爱，所以轩轩性格 比较倔强，有时还比较霸道。父母家族及成员均无精神病史，轩轩出生 时就是智力落后。

轩轩最大的爱好就是吃东西，几乎吃一切能吃的东西，母亲形容他 “似乎永远吃不饱”。笔者曾经看见过轩轩偷吃班上同学家长带来的稀 饭，也看见过轩轩从垃圾桶里捡蛋糕纸上粘着的蛋糕。所以轩轩特别胖， 由于轩轩心脏不是特别好，故母亲主观上想限制对他的饮食，但另一方 面又觉得孩子老是饿，看着心疼，所以实际上也一般会满足他。

轩轩各项能力表现如下：

认知方而：学习能力还可以，会认识较多的常用字，也会算术。注意力 容易分散。

语言方而：语言理解和语言表达的主动性都还可以，但存在一些构音障 碍，并且语用能力不太好，例如想吃东四不会得体地向别人要等。

运动方面：由于轩轩特別胖，所以大运动能力较弱，摔倒在地上很难爬 起来，精细运动能力还可以，会独立将字写在指泄区域，会在指左区域 涂色。 情绪方而：情绪教易激惹，若不开心时被批评了，会发很大的脾气，而 且有时候特别倔，如果一般人不给他好处，则很难让他服从。

生活自理：能力还可以，可以自己如厕、吃饭、穿衣等。 社会交往方面：社交能力比较好，比较活泼、开朗。

轩轩总体能力都较好，但是母亲认为应该着重培养他的语言能力， 因为

二、个案主要 发他说话比较慢，反应也比较慢，同时存在一些构音障碍，不熟悉他 的人不太展问题介绍 （包容易理解他口语当中的某些字词。并且语言运用能力较一般， 不会用语言去括问题描 述、诊达到诸如请求、商量、表达观点等目的。 断结果）

针对这些问题，目前的做法是：

首先，利用轩轩对实物的兴趣，让开展教学训练，但是会建议母亲尽 量

三、针对个案 的避免采用髙热量的实物作为强化物，取而代之的是某些健康的食品诸 如水果

等以免造成孩子健康上的问题。事实发现，任进行语言训练过程

这一发展问


题，当前采取 的中，采用实物作为强化物，能提高轩轩的配合度。 教育干预措 施其次，针对轩轩语言发展问题，之前的做法是矫正他的构音缺陷，但 因及其效果 为轩轩已经12岁，有些构音问题比较顽固，娇正起来效果一般。故在 学校相

关研究人员的建议下，着重对轩轩进行语用能力的训练。方法是 通过一系列跟日常生活紧密联系的互动性游戏来展开，如与轩轩进行模 拟性的购物游戏，在此过程中，渗透性地教轩轩如何得体地运用语言。 经过一个学期的训练，轩轩的语言运用能力得到显著提升，同时词汇量 也有了较大发展。

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