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噎食防范预案及应急处理流程
一、噎食的防范预案
噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食管的狭窄处甚至误 入气管,引起呼吸抑制,危及生命。常见因抢食、暴食、药 物不良反应所致。因此,从积极预防着手,根据病人的不同 特点,因人而异,制定预案,进行护理干预。
1、精神障碍病人一般采用集体用餐方式,开饭期间护 理人员应严密观察病人进食情况,并劝导病人细嚼慢咽,酌 情协助,防止噎食,或力争对噎食者早发现、早急救。
2、对暴食和抢食病人,安排单独进餐,劝其放慢进食 速度,禁止病人将馒头带回病室。
3、对老年或药物反应严重、吞咽动作迟缓的病人给予 软食或无牙饮食,必要时予以每口少量喂食,专人照顾。
4、发现噎食者,就地急救,分秒必争,立即有效清除 口咽部食物,疏通呼吸道,同时通知医生。具体采取一抠二 置的方法或 Heimlic 手法。
(1)一抠:是用中指、示指从病人口腔中抠出或用食 管钳取出异物。
(2)二置:是将病人倒置,用掌拍其后背,借助于震 动,使食物松动,向喉部移动而掏之。
(3)Heimlic 手法:双手环绕病人腰间,左手握拳并用 拇指突起部顶住病人上腹部,右手握住左拳,向后上方用力 冲击、挤压。
二、噎食应急处理流程
发生噎食
呼 叫
其他工作人员 通知 医生
如窒息仍未缓解
抠出病人口腔中异物
当班护士
方法 1:将病人倒置、拍 背,抠出食物
方法 2(Heimlic 手法):双手环绕病人腰间,左 手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部, 住左拳,向后上方用力冲击、挤压。
右手握
遵医嘱协助抢救 麻醉医生气管切开
开放静脉通路, 心肺复苏 观察生命体征 正确及时写好护理记录
二、噎食应急处理流程
发生噎食
呼 叫
其他工作人员
通知
当班护士
医生
如窒息仍未缓解
抠出病人口腔中异物
方法 1:将病人 方法 2(Heimlic 手法):双手环
倒置、拍背,抠 绕病人腰间, 左手握拳并用拇指
出食物
突起部顶住病人上腹部, 右手握 住左拳, 向后上方用力冲击、 挤 压。
遵医嘱协助抢救 麻醉医生气管切开
开放静脉通路, 心肺复苏 观察生命体征 正确及时写好护理记录
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