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KEN日本語学院入学願書
Application for Admission
KEN SCHOOL OF JAPANESE LANGUAGE
1.氏 名: Name in Full:
(Family) (In Roman Letters)
2.性 別: 男 Sex: □Male
(First) (Middle)
女 3.生年月日: 年 月 日 □Female Date of Birth: Year Month Day
4.国 籍:
Photograph Nationality:
4.0×3.0cm
5.出生地: ビザ申請予定地: Place of Birth:
6.職 業: Profession or Occupation:
TEL:
7.現住所: Present Address:
8.旅券番号: 9.発行年月日: 年 月 日 Passport No: Date of Issue: Year Month Day
10.発行機関: 11.有効期限: 年 月 日 Issuing Authority: Date of expiration: Year Month Day
12.在日歴:
Previous Stay in Japan:
入国年月日 Date of Entry
査証資格 Visa Status
滞在期間 Period of Stay
13.修学後の予定:
Specific Plans After Graduation: 大学へ進学 専門学校へ進学 そ
の
他
第一志望 第一志望
第二志望 第二志望
14.学歴:
Academic History:
学校名 Name of Institution
小学校 Primary school 中学校 Junior high school 高等学校 High school 大学 College or Univ.
所在地 Location
入学日 Date of Entrance
卒業日 Date of Graduate
15.職歴:
Occupational Career:
勤務先名 Name of Company
所在地 Location
勤務期間 Period of Employment
16.家族及び親族状況(在日を含む): Family and Relative:
氏 名 Name
続 柄 生 年 月 日 Relationship Date of Birth
現住所
Present Address
職業または学校名
Occupation or Name of School
17.日本語学習経歴:
Study of the Japanese Language:
学 校 名 Name of Institution
所在地 Location
期間 Period 自 From 至 To
年 数
No. of years
18.日付: 19.申請者の署名: Date: Signature of Applicant: *学院記入欄(記入しないで下さい) Don't Fill in below 受理日: 年 月 日 入学予定日: 年 月 日
本文来源:https://www.dy1993.cn/diN4.html