小儿内分泌系统的特点及保健讲义

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小儿内分泌系统的特点及保健



一、小儿内分泌系统的特点 〔一〕脑垂体的特点

1. 在4岁以前和青春期，脑垂体的生长最为迅速，机能也最活泼。 2. 垂体分泌的生长激素较多

生长激素的分泌在一昼夜间并不均匀。夜间入睡后，生长激素才大量分泌。由于小儿的睡眠时间较长，垂体分泌的生长素较多，加速了骨骼的生长发育。如果儿童睡眠时间不够，睡眠不安，生长激素的分泌减少，就会影响身高的增长，使遗传的潜力不能充分发挥。因此睡眠也是使人体长高的“营养素〞。成人要保证小儿充足睡眠，更要养成孩子的正确睡眠习惯。

〔二〕甲状腺的特点

1. 出生时甲状腺已经形成，以后逐渐增长，到14～15岁时腺体发育最快，重量可达20克，其机能也到达最顶峰。

2. 缺碘会影响孩子甲状腺的功能。碘是合成甲状腺素的原料。从胎儿期到出生后2岁，是人脑发育的重要阶段。这个时期每天至少需要40～70微克的碘来合成足够的甲状腺素以保证正常脑发育，缺碘会导致甲状腺素合成缺乏，引发一系列的病症和疾病，尤其是对智力的损害，可造成智力低下。孕期假设缺碘，可致使甲状腺机能缺乏，胎儿甲状腺发育不全，婴儿出生后易患呆小症。

3. 婴幼儿患甲亢者非常罕见，患儿大多是6岁以上的学龄儿童。大多数患儿在青春期发病，以10～12岁最多，小于5岁者少见，学龄小儿多见，女性多见。儿童甲亢临床过程个体差异很大，一般病症逐渐加重，病症开始到确诊时间一般6～12个月。

〔三〕胸腺的特点

1. 婴幼儿胸腺兴旺，体积较大。胸腺从胚胎第六周开始发育，胚胎后期及初生时约重10～15克，是一生中重量相对最大的时期。随年龄增长，胸腺继续发育，到青春期〔13岁时〕约30～40克。青春期后逐渐萎缩。此后胸腺逐渐退化，淋巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年仅15克。

2. 幼年时胸腺发育不全会影响免疫功能。由骨骼造的淋巴干细胞在胸腺素的作用下才具有免疫功能。幼年时，如果胸腺发育不全，会影响机体的免疫功能，以致反复出现呼吸道感染及腹泻，或发生其它免疫缺陷病。先天性无胸腺的儿童往往5岁前就会夭折。而成人切除胸腺对免疫机能无


显著影响，其原因是由胸腺产生的淋巴细胞早已遍布全身，可以长期在有关的淋巴器官和组织中存活。

〔四〕松果体的特点

幼儿期是松果体发育最快的时期，大约到7、8岁到达发育的顶峰，以后便开始退化，青春期前萎缩，成年后不断有钙盐沉着。

光照过度会引发儿童性早熟。松果体分泌的褪黑激素能抑制腺垂体促性腺激素的释放，可以防止性早熟。当人在夜间进入睡眠状态时，松果体会分泌大量的褪黑激素，这种激素在深夜11点至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。儿童假设受过多的光线照射，会减少褪黑激素的分泌，引起睡眠紊乱后就可能导致性激素提前分泌，从而导致性早熟。所以，小孩子要防止强光照射，睡觉时要关灯。

〔五〕性腺的特点

性腺自胚胎4～5周开始形成。男孩的睾丸在出生时已经下降至阴囊内，10岁以前发育缓慢，性成熟时才迅速发育。女孩的卵巢在10岁前发育也缓慢，月经初潮时，卵巢的重量只相当于成人的30%，18岁时可到达成人重量。

二、小儿内分泌系统的卫生保健 〔一〕保证充足的睡眠

脑垂体分泌的生长激素夜间入睡后增多。如果婴幼儿睡眠不够，或睡眠不踏实，生长素的分泌就会减少，就会影响身高的增长。所以，无论是家庭，还是幼儿园都要组织好幼儿的睡眠。让孩子睡眼时间充足，睡得安稳踏实。

〔二〕提供科学合理的膳食

合理的营养，能促进小儿内分泌腺功能的提高。因此，应注意在小儿每日膳食中供给充足的蛋白质、多种维生素和矿物质。碘是合成甲状腺素的原料，如果饮食中缺碘，可使甲状腺素的合成和分泌缺乏，导致甲状腺功能低下。对婴幼儿来说，缺碘的最大威胁是影响其智力发育、使生长受阻等。孕妇应常吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。在地方性克汀病流行地区，可采用食盐加碘，以增加碘的摄入量。

〔三〕防止性早熟

性早熟是一种生长发育异常的少儿内分泌疾病。一般认为女孩在8岁前乳房发育，10岁以前出现月经初潮；男孩9岁以前出现第二性征，即阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器

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