健康驿站：社区健康自测系统

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健康驿站：社区健康自测系统

作者：暂无

来源：《上海信息化》 2015年第4期



文／朱军屹

随着物联网“十二五”规划的出台与各省市智慧城市的规划落实，智慧医疗也在高歌猛进。国家开始大力提倡医疗改革，为“智慧医疗”行业传来了福音，智慧医疗行业在蓬勃发展。智慧医疗是近几年的专有医疗名词，通过打造健康档案区域医疗信息平台，利用最先进的物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。

大城市的生活节奏不断加快，环境问题日益凸显，很多疾病的病发年龄越来越小，更多的人感受到健康处在深深的威胁中。随时随地、高频率地检查自己的身体状况，成为市场渴求的声音。以智慧社区为单位，进行健康管理，既方便个人，也对医疗资源分配进行了合理化解，免去了医院等位的“长龙”阵仗。“健康自测系统”是社区性的智慧健康自检项目，依靠物联网、移动互联网、大数据，进行一次软硬件的信息系统整合，是一个综合化的信息管理系统，能实现远程的信息化控制。

我的健康我做主

“健康自测系统”的诞生呼应了小区居民对健康管理日益高涨的渴望，满足市民对个性化体检或对某项经常性体检的需求。这一系统的初衷是倡导健康自我管理的新理念：依托“智能系统”的应用，帮助市民树立科学的“健康自我管理”的主动意识。通过管理自我健康，创新性地实现全方位“管家式”的健康科普服务，同时在自助健康体检模式下，市民对疾病的自我防控和自我管理的科学意识会得到强化。完善和提高健康管理水平，带动健康管理向多样化、全面化、系统化、个性化、信息化方向发展，作为一项惠民生、科普性的实事项目，具有积极的社会意义。

近年来，“健康自测体检”系统具有的诸多优势，给用户带来良好的检测体验，因而逐渐在国内被接受。这个系统主要由两大部分组成：一是专供居民进行自助体检的自助体检站：二是由数据收集、分析等系统组成的“用户管理中心”，即后台服务系统。

智慧自助体检站

“智慧自助体检站”即自助检测室（如图l所示）。根据不同的场地大小和条件，分为两类。一类是“大型体检站”，场地大、设备全、生成全面的健康体检报表和意见，这一类型的设施适合安装在大型的健康中心、社区中心或者社区医院内。另一类是“健康小屋”，它可为居民提供血压、身高等基础内容的自助检测服务，这一类型的小屋适合安装在街道办公室、居委会、公司运动室等场所。各种体检设备由居民根据自身需求，有选择地进行，对于不会操作体检设备的居民，由医护人员和志愿者指导使用。

由很多医疗器械组成的健康自测小屋，其中包含至少一台电脑主机，用来控制系统各个模块的稳定运行。用户通过刷身份证，进行自测服务。自测服务包含身高，体重，血压，血糖，骨密度，脂肪含量，视力等多种服务，经过完整的测试后，现场可以打印出检查报告。报告会根据每个测试内容的细节，给出与正常值的比较，并在最后综合所有的检查选项，给出整体的健康方案或饮食建议。

长期以来，慢性病患者都存在缺乏自我管理的问题，健康自测体检站的产生可作为重要桥梁，向慢性病患者提供健康指导，引导其实行自我管理。此外，健康自测体检站还是确定高危


人群、对指标异常的居民及时进行健康干预的依据，为社区预防疾病防治事业提供有力的支持和保障，做到“早预防、早诊断、早治疗”，将疾病消灭在萌芽状态。健康自测体检站全新模式的推广和应用，有助于提高社区卫生服务质量，推动社区卫生服务从“发病后管理”向“发病前管理”转变，从“单纯服务”向“全程健康干预”转变、为居民自我操作、自我检查、自我监控提供了慢性病自我管理的另一个服务窗口，真正体现健康小屋的实用价值，是对健康管理的有益尝试。

我们可以来了解一下上海市普陀区长征镇试点的体检流程（如图2所示）。在居委会的健康小屋，根据墙上的宣传提示，自主进行体检测量。通过可触摸的操作界面，简单的仪器使用后，就获得基本的测试数据，测试完毕后，会打印出基本的测试信息，同时也可以把测试的信息发送到手机上。同时墙上提供正常数据对照表，对自己的体检结果一目了然。回到家里，通过互联网平台，可以查到每次的测试结果、同时通过论坛平台，可以向医生进一步咨询自己的健康状况。每周社区都会安排医生固定坐诊，这样也可以面对面地咨询。













用户大数据中心

每个体检站都会有一台本地服务器，其主要功能是对各种不同的终端，进行系统数据收集，对于各种串口、网口的数据，分别收集和统计，数据收集是整个系统成败与否的重要一步，目前本系统通过标准化的数据传输格式与定义，与各种专业设备建立统一的接口传递信息。通过完善的数据接口定义信息，系统可以自动地分辨出传递出来的信息，来自不同的设备、地点等，并记录到对应的用户信息内，做出正确的关联入库，所有信息在设备做出检测后立即录入管理设备，管理系统的数据库数据将更新最新的记录。

中央信息中心是系统运行的“中央大脑”，综合处理所有的信息统计事情。每一个自动体检站或者小屋，都会把测量到的数据实时地传递到系统后台。中央信息中心进行数据合并和归档。这样体检的居民就可以在家中，通过网站查询到自己的体检数据，不仅可以查到当天的数据，也可以查到自己历史所有的数据，相互之间可以有比较。中央信息中心同时处理了很多管


理事务，如每个居民与对应家庭医生之间的所属关系，在后台就被一一关联起来，通过管理后台，医生就能实时查看自己负责的常住居民的健康状况，给予建议。同时该平台还提供短信、论坛等互动功能，对于紧急情况，医生可以直接发送短信通知病人前来医院做全面的检查或治疗。

中央信息中心同时也是“健康大数据”的一个管理平台。通过健康小屋的体检测试，平台获取了每个人的基本健康信息，在测试的过程中，收集到的个人的基本资料和电话等信息，这就涉及到大量数据存储。把每个人的信息汇总到一起，每年有上万次的体检数据，由此客户可以汇总某一地区的平均健康状况，多年的身体状态走势等。目前遍布在长征镇的36个健康小屋和2个大型自助体检站，基本能覆盖全镇20万常住人口的体检范围。个人的数据经过汇总后，由长征镇社区卫生医院对数据进行管理和处理，后期数据会逐渐融合进统一的“医疗一体化”系统，为病人就诊提供辅助信息。

“居民自测系统”的数据收集是项目最重要的内容，是连接居民与信息管理及服务中心的桥梁，基本的设备配置应考虑体检效果、自测体检数据的输送以及远程直通服务的可操作性。

可靠性：充分保证系统可靠性是本系统设计的重要原则。确保系统可靠，设计所采用的技术成熟，推荐的服务器产品成熟稳定。

实用性：系统设计必须切合需求，保证系统运行管理和操作简单、高效，同时在满足系统需求前提下，合理有效地降低运营成本。

先进性：在方案设计与设备选型上，应选择先进的技术、产品以及符合实际情况的集成方案。本系统设计理念先进，采用优秀产品与技术，特别是系统实用性和使用模式理念在全市各个区县中达到领先水平。

可扩展性：考虑到系统今后升级性能和扩充设备数量，面对空间技术、信息技术快速发展和应用领域不断扩大的趋势，要求系统具有良好的可扩展性和标准化设计，保证升级、扩充方便经济，系统建设适应可持续发展要求。

安全性：本系统拥有海量数据并通过网络与外部系统相联，安全性必须予以充分考虑。系统实行分级分类的安全维护。按照系统管理和应用的要求，设置严格的安全等级，详细确定功能操作权限、数据修改权限；确保系统运行的高效性、稳定性、数据安全性：实施有效的用户安全认证方案和数据共享安全方案：系统应具有自动恢复功能，一旦遇到意外故障，可自动恢复全部功能和数据，确保系统数据库、网络系统、系统运行等的安全。

目前，系统开发商上海天地软件公司在增加仪器范围的同时，开始和各大医院、医疗器械公司、医疗院校进行更广阔地合作，已在医疗体检站上开通了“普通区中心医院”的门诊预约功能。同时也在中医远程诊治方面进行深入研究和探索，第一款包含中医诊脉仪器的健康小屋不久即可问世，继续助力医疗健康领域长远发展。

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