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应用系统互联网资源申请表
编号：WWWW - HHHH - 2022/2/15 - 02
表单号 功能 填表日期 序号
申请人填写以下部分
所属单位 外建/自建项目 项目/应用系统名称
负责人 电子邮箱 申请类型 申请原因 （业务需求） 开放期限 提供服务内容 协议名称 访问用户数量
TCP □UDP
8888
长期 □其它期限： 年 月 日至 年 月 日 注：最长期限一年
□外建项目 项目编号：
申请部门 信息化管理处 ☑自建项目
申请日期
*****服务平台
联系方式
手机 固定电话
☑开通 □变更 □关闭
业务需求描述：********。
端口号 所需带宽
8008 10M
企事业单位 信息管理部门
签字/盖章： 年 月 日
审批情况
□同意 □不同意
网络安全域项目组
意见：
签字： 年 月 日 □同意 □不同意
网络与信息安全专
家中心
意见：
签字： 年 月 日 □同意 □不同意
安全检查项目组
意见：
签字： 年 月 日
注：若业务系统网络通信在申请单中无法填写清楚，请填写附件《业务系统网络通讯明细表》
适用范围：主要为*****内部应用系统提供通过互联网外部访问功能。
申请部分填写说明： 所属单位：所在局级单位； 申请部门：所在局级单位部门； 申请日期：填写提交申请日期；
自建/统建项目：统建系统需填写系统所属编号（如A1）； 应用系统名称：填写所申请应用系统名称； 应用系统负责人：应用系统负责人姓名； 联系方式：固定电话和手机； 电子邮件：填写内部邮箱；
申请类型：根据业务需求进行勾选：开通、变更、关闭；
申请原因：填写业务申请原因，业务需求要符合集团公司管理要求； 开放期限：自表单申请之日进行填写，期限最长为一年； 提供服务内容：所申请应用系统提供的功能及内网IP地址。 协议名称：使用该业务系统所需的协议类型和端口号。
企事业单位信息管理部们审批：申请单位信息部门负责人签字，加盖信息部门公章。 审批部分说明：
网络安全域项目组：负责进行合规性审批，确保各项流程符合公司管理要求。 总部信息管理部：负责综合性审核，并给出意见。
网络与信息安全专家中心：对技术和安全可行性进行审核，并给出意见。 安全检查项目组：负责对应用系统安全性进行审核。 系统备案说明：
由于工信部要求，运营商开展“进一步落实互联网基础管理专项行动”，所有开通应用系统互联网资源申请的应用系统必须到运营商处进行备案，若由于未备案造成的一切后果由申请单位自行承担。
本文来源：https://www.dy1993.cn/V6fK.html
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2023-01-24
