质控科日常工作安排表

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附1

2017年度医务科/质控办工作计划表

制表科室：医务科/质控办 制表人： 制表时间：2017年1月11日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

工作内容

业务和行政查房

夜查房

运行病历 归档病历 归档病历评比 医疗质量与安全培训 医疗质量综合评价 临床输血 围手术期病人管理 核心医疗制度 麻醉及精神药品管理 处方质量 处方点评

住院医师院内轮转培训 医疗质量管理 病案讨论 会诊、抢救 指令性任务 医疗质量信息简报 日常事务 医疗投诉与纠纷 医疗质量管理规章制度 二甲等级周期性评审 分级诊疗 其他职能科室质控 信息化建设 技术指导

常见与优势病种中医诊中医临床路径

检查（抽检） 检查（抽检） 组织专家评价 全员培训 组织检查小组 检查 检查 检查 检查 检查 组织专家点评 组织轮岗 检查质控记录 组织参加 组织参加 组织参加 制作 组织参加 预防与处置 修订完善 参与 组织参与 参与 参与 组织参与 组织参与 组织指导

52次 12次 12次 4次

12次/24学时 12次 12次 12次 12次 12次 12次 12次 4人次 12次 若干 若干 不定 12期 若干 0 若干 若干 若干 ≥1 若干 若干

工作方式 晨间查房

工作量 每周5次

备注

周1～5分别到骨科、手足创伤科科与康复科、门急诊（含医技、收费、药剂）、外科、手麻科 每周1次（不定，随机） 每月1次 每月1次

每季度开展1次（3、6、9、12月） 包括法律法规等培训 每月1次 每月1次 每月1次 每月1次 每月1次 每月1次 每月1次

骨科专业到外科、急诊科轮训 每月1次

力争100%完成 每月1期

保持医疗服务的连续性 力争实现0,当＞0时及时处置 具有可操作性

配合并完场医务部门工作

重点是恩阳区渔溪中心卫生院 落实，修订、评价、总结 实施监控，指导实施，个案管理

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