个案护理书写

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个案护理书写方法

一、何谓个案护理

所谓个案护理通常是针对临床实践中某个或某几个具有特殊意义病例的个性现象进行研究和探讨，以探索疾病在医护工作中个性特征和共性规律。个案护理实际就是选择工作中遇到的一些有特殊性或典型代表的成功病例，总结在护理过程中的经验和体会，是对一个病例的深入剖析，以探索疾病在医护作中的个性特征和共性规律，属于经验文章的一种。

二、个案护理书写要求与论文类似

包括1前置部分：文题 作者 摘要（可略） 关键词2正文部分：①前言：通常＜300字②病例介绍③护理：突出重点，不是护理常规的堆砌④讨论（体会或小结），3后置部分：参考文献。 三、个案护理正文

前言描述疾病相关定义写作目的、意义，应用文献说明未报道过，特殊病例依据。

病例介绍：一般情况、病史、辅助检查、医疗护理过程、效果。叙述真实、有依据。

护 理：护理方法 和特色措施,特色、精华。

讨论：采取措施原因、依据与体会、感受，以及今后的研究方向等。

四、护理是写作重点

首先突出特殊性措施，有别于常规护理，但符合规范。其次注重细节，让读者可以借鉴。最后强调“做了什么”而不是“应该做什么”。

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