肾脏内科护士出科小结三篇

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肾脏内科护士出科小结三篇

我到医院的第三个月，肾内科，其最明显的临床征象是水肿，大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性，⒉输液泵的应用

肾脏疾病最常见的检查是24小时蛋白尿。在了解该样本的保存方法后，之后的尿液将留在固定的样本桶中，直到第二天7点，并在第一次尿液保存后将防腐剂甲苯倒入桶中。 在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。

我遇到的老师非常好，真的达到了放手不看的状态。现在我对我的静脉输液技术充满信心。而且每一步都连接得很好。在下一个部门，我希望进一步加强我的抽血技术。 在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利尿来排出体内的毒素。

我真的越来越喜欢我的职业。我会努力的。

2021年6月27日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，开始了我十个月的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。 我实习的第一个部门是肾脏科。那天，我们很早就到部门报到了。护士长带我们了解了科室的环境，向我们讲解了实习工作中的注意事项，让我意识到护士应该小心谨慎，遵守无菌三查七对的原则。进入治疗室时，必须戴口罩，并定期对设备进行消毒。在换水时，你必须瞄准名字和床号。

上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。呵呵…… 同时，在配药方面，不仅要针对名称、床位号和药品名称，还要遵循无菌原则。对于一些过敏性药物，我们还应该给患者做皮肤测试。

在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，


做皮试，测量血压等。在实习期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。

从我进入这个系的第一天起，我就决定以开放的心态，渴望学习。肾脏科是一个重要的部门。我面对的患者要么病情复杂，要么治疗周期长。肾病主要由肾功能衰竭患者组成，他们需要透析以维持生命。

在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察病人病情。

此外，急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭不同：病史：水肿、水肿、尿沫、高血压、慢性贫血表现较多：除其他器官出血外，慢性肾功能衰竭为中重度贫血，急性肾功能衰竭为轻度。3.肾脏大小：正常10*5*4，最有价值的识别点，慢性较小，急性较大，4。指甲肌酸酐：在科学研究中，增加了，表明是慢性的，因为它显示了三个月前的肌酸酐水平。5.电解质：慢性低钙高磷，急性基本无表现。

查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

事实上，我学到了很多，不止这些。我不仅学到了很多临床经验，还学会了如何与人相处。我相信我会在下一个部门以更谦虚的态度学习更多的知识。

在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

实习期间，我严格遵守医院及各科室规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊重老师，团结学生，扎实工作，全心全意为患者着想。同时了解家属，正确处理护患关系，做好解释和安慰工作，多说“对不起”。家庭成员也了解护士的工作，减少不必要的误解或极端行为。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液在工作的同时我也不断的`认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。


简而言之，我想我在这次实习中学到了很多。虽然我还是一名学生，而且我的能力可能有限，但我会努力丰富我的知识和技能。我希望用我的微笑把病人健康地送走，希望学习成功。这只是实习的开始。这既是挑战也是机遇。我必须把学到的知识应用到下一个实习部门，牢记老师的教诲，不断学习，不断进步。同时，我要感谢本科部的病人。他们非常合作，让我做治疗。俗话说，病人就是老师。我希望下一站一切顺利。

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