软件著作权申请表(模板)

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计算机软件著作权登记申请表

软件名称 +系统或软件（重症肝炎中医药防治管理信息平台) 版本号 如V1。0

软件简称

软件基本信息

分类号

⊙ 原创 ○ 修改(含翻译软件、合成软件）

软件作品说

原有软件已经登记

明

• 原登记号：

修改软件须经原权利人授权

• 修改（翻译或合成)软件作品说明：

开发完成日期 ＊年＊月*日

已发表

首次发表日期:

发表状态

首次发表地点省，市

⊙ 未发表（ □允许公众查询 ）

开发方式

⊙ 独立开发 ○ 合作开发 ○ 委托开发 ○ 下达任务开发

姓名或名称 类别

证件类型

营业执照或身份证

证件号码

注册号或身份证号

国籍 省份/城市 园区

公司或姓名 中国

*省*市



著作

湖南中医药大学第权人

一附属医院







湖南省长沙市 韶山区












⊙ 原始取得



○ 继受取得 （ ○ 受让 ○ 承受 ○ 继承 ） 权利

取得方式 原软件已登记 （原登记号: ）

权利说明

权利范围

原登记做过变更或补充 （变更或补充证明书编号： )

⊙ 全部

○ 部分 （ 发表权 署名权 修改权 复制权 发行权 出租权 信息网络传播权 翻译权 应当由著作权人享有的其他权利 )

提交源程序前连续的30页和后连续的30页；

提交任何一种文档的前连续的30页和后连续的30页; ⊙ 一般交存

软件

鉴别材料

⊙一种文档 ○ 种文档

○使用黑色宽斜线覆盖,页码为：

○目标程序的连续的前、后各30页和源程序任选连续的20页

○前10页和任选连 的50页 ○ 例外交存

CPU:基本配置1。5Ghz;推荐配置2。0Ghz及以上；硬盘:足够的硬盘空

硬件环境 间；内存:基本配置256M；推荐配置:512M及以上



软件环境

软件功能和技术特点

Windows XP、Windows 2000和Windows 2003 PC电脑：windows XP 及以上系统

编程语言 Object C、Java、delphi 源程序量

软件源程序的行数

主要功能 和技术特点








申请方式 ⊙由著作权人申请 ○由代理人申请 姓名或名称 申请人信息



电话

详细地址 联系人 E-mail

邮编

手机 13975838036 传真





申请人委托下述代理人办理登记事宜，具体委托事项如下：

代理姓名或名称 人信息

详细地址

联系人 E—mail

电话

邮编 手机 传真



申请人认真阅读了填表说明,准确理解了所需填写的内容,保证所填写的内容真实.

申请人签章：

年 月 日

本文来源：https://www.dy1993.cn/NR6.html