医疗机构健康体检项目目录备案表【模板】

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医疗机构健康体检项目目录备案表



单位名称：

单位地址： （单位公章） 健康体检部门负责人： 联系电话：

序号

分类

项 目



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注：1.本表一式两份；2.表格不够可增加；




医疗机构健康体检项目目录备案表



单位名称：

单位地址： （单位公章） 健康体检部门负责人： 联系电话：

序号

分类

项 目

1 健康问卷 基本信息、健康史、生活习惯、家族史、精神和睡眠等

一般血压（BP）、体重（BW）、身高（H）、体重指数（BMI） 检查 人体成分分析

内科：心肝脾肾肺听诊触诊叩诊

2 体格检查

外科：浅表淋巴结、甲状腺、乳腺、脊柱四肢、外生殖器等

物理耳鼻咽喉科：听力、鼻腔、咽喉等 检查

眼科：视力、眼压、眼底等

口腔科：粘膜、牙齿、牙龈、颞颌关节等 妇科：外阴、内诊

常规检验

3

检验

生化检验 临床免疫学检查 细胞病理 X线

4 医学影像 磁共振

超声检查 核医学

脑电图、肌电图等

5 其他项目

肺功能等

心电图、动态心电图、动脉硬化监测等 内镜 尿动力等

6 健康评估

健康咨询、健康宣教、运动风险评估、心理评估、营养评估、生长发育评估等

注：1.本表一式两份；2.表格不够可增加；

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