腰部推拿手法操作流程

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腰部推拿按摩

【操作前准备】 1.评估患者并解释 1) 2)

评估：患者的主要症状、按摩部位皮肤情况、意识状态及合作程度。 解释：向患者及家属解释操作目的、过程及操作中配合方法。

2.患者准备 了解腰部推拿的目的、操作过程及注意事项，愿意配合，推拿部分皮肤无破损。

3.护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 4.用物准备 按摩油、治疗巾、大毛巾，必要时备屏风。

5.环境准备 环境整洁、舒适，室温维持18~22℃，湿度50%~60%。 【操作步骤】

项目

患者体位

操作程序

协助患者俯卧于治疗床上，暴露腰背部，注意保护患者隐私，将治疗巾铺患者身下，大毛巾铺患者臀部。

按摩手法准备手法

（注意操作过程中观察患者状况）

 双手抹油搓热，三线包臀上油

 双手拇指分三线滑两侧八髎、直推下椎两

侧膀胱经

治疗手法  来回寸点下椎两侧膀胱经  来回揉拨下椎两侧膀胱经

 直推两侧膀胱经、回包腰部经环跳点肾俞

穴

 分三线椎两侧膀胱经、督脉  双手拇指滑拨单侧膀胱经

整理手法  拧毛巾、温肾（搓热双手）

 双手小鱼际横搓腰部、双手重叠来回搓热

下椎督脉


结束 用治疗巾清洁患者腰背部，协助穿好衣服注意保暖，嘱患者卧床休息15~20分钟后再下床活动，不要立即进食，外出注意防寒。

记录 记录患者接受推拿按摩的开始与结束的时间，所进行的按摩手法，患者的状况再评估。



【注意事项】

1.各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇、皮肤破溃及瘢痕部位禁止按摩推拿。 2.操作前应将两手指甲剪短，以免损伤患患者皮肤。嘱患者排空二便。 3.每次操作前洗净双手，并使双手温度适宜。

4.为了减轻摩擦的，避免损伤皮肤，备用一些润滑用品。手法要轻重适宜，用力均匀，禁止暴力以防组织损伤。

5. 操作中注意观察患者对治疗手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作并作相应处理。

6. 推拿后应注意避风，以免复遭外邪侵袭而加重病情，特别是发汗后更应注意，忌食生冷。

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