村卫生室工作督导、整改记录

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xx镇卫生院

业务工作督导记录

被督导单位： xx村卫生室 负责人签字： 督导意见：

存在的问题

1、没能定期开展健康人群健康档案动态管理，在村居住离退人员未建立健康档案。居住超过6个月人群未及时建立健康档案。 2、健康档案信息的填写不真实，临床症状都填写无，还存在一定的缺项、漏项。脉率、呼吸频率，血压雷同，不知道足背动脉触及。 3、高血压、糖尿病患者，冠心病患者，脑卒中患者管理率低。 4、有传染病登记本，无报告病例发生。

5、无紫外线灯，消毒记录登记不全，医疗废物处置不规范。 6、未建立相应的账目及公共卫生台账。 7、中医治未病活动未进入家庭。

8、高血压、糖尿病人指导用药不规范。摄盐调查表格与实际不符。

督导人签名： 年 月 日




xx镇xx村第三季度整改措施：

1、经常性开展健康人群档案动态管理，对死亡，迁出人群及时封存，在本群居住超过6个人群及时建立档案。

2、通过门诊健康查体更新档案。重点人群随访不断提高知晓率。 3、健康档案需及时更新，特别是电话号码，既往病史存在空项，没有发病日期，筛查不真实档案。

4、提高慢性病人筛查力度，求真务实。在更新档案过程中，落实人员信息，梳理不是长期居住居民，宣传医保政策，随访规范，至少完成4次面对面的随访。拓宽冠心病人、脑卒中患者主动随访。 5、开展老年人及新生儿中医药健康指导工作，中西医并重。 6、积极协助医院开展妇保，儿保，及公共卫生监督协管工作。 7、积极开展老年人健康生活指导，预防骨质疏松，接种疫苗及防跌到宣传。



xx镇xx村卫生室 年 月 日

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