讲义第二章女性生殖系统解剖与生理

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讲义： 第二章 女性生殖系统解剖与生理



基本内容

第二章女性生殖系统解剖与生理 女性生殖系统包括： 外生殖器官 内生殖器官

邻近器官及其相关组织

第一节女性生殖系统解剖

1、女性外生殖器解剖组成、位置及形态。

2、女性内生殖器（Internal genitalia）组成、位置及形态：

女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者常称为子宫附件。 1）、阴道(Vagina):

阴道为女性性交的器官，

排出月经血、胎儿娩出的通道。 前壁 长约7—9CM，后壁长约10—12CM

阴道穹窿：环绕宫颈周围的组织，分前、后、左、右四部分，阴道后穹窿

最深，其顶端与子宫直肠陷凹(Rectouterine Pouch)紧贴是腹腔最低点。

子宫直肠陷凹：诊断某些疾病或手术的途径，当盆腔积血积液时，经此行穿刺、

引流。

2）子宫(Uterus) 作用： 产生月经

性交后子宫成为精子到达输卵管的通道 孕期为胎儿发育成长的部位

分娩时子宫收缩使胎儿及附属物娩出 位置：

盆腔中央，膀胱与直肠之间，下接阴道，两侧有输卵管及卵巢。

子宫的正常位置：呈轻度前倾前屈。靠子宫韧带、骨盆肌 及筋膜支托。 形状：倒置梨形 大 小：7×5×3cm 容 积：5ml 重 量：50g

宫颈管：粘膜上皮呈单层高柱状，分泌碱性粘液；宫颈阴道部上皮为复层鳞状

上皮

宫颈癌好发部位：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处 组织结构：

子宫壁由三层组织结构： 外层：浆膜

中层：为肌层，内环外纵中交错

教学手段

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内层为粘膜：即子宫内膜功能层、基底层

子宫韧带分：圆韧带、阔韧带、主韧带、子宫骶骨韧带四对 圆韧带：起于两侧子宫角前面，经腹股沟管，止于大阴唇上端 作用：维持前倾位

阔韧带：为子宫两侧到骨盆壁的腹膜皱褶，上缘内2/3为输卵管系膜，外 1/3 自输卵管下方形成骨盆漏斗韧带 作用：维持正中位 主韧带：位于子宫颈与盆壁之间

作用：固定子宫颈的正常位置

子宫骶骨韧带：起自子宫颈侧后方，绕过直肠到第二、三骶椎前面向后 牵引宫颈

作用：间接保持子宫前倾位 3）输卵管（Fallopian tube）

作用：受精的场所，向宫腔运送受精卵

位置：位于阔韧带上缘内，内侧连子宫角，外侧游离，长8- - 14cm 输卵管由内向外分四部分:

间质部：最狭窄，最短，1cm

峡 部：较窄，2-3 cm，最易破裂 壶腹部：较宽，5-8 cm，易受孕

伞 部：游离端呈漏斗状，开口于腹腔，“拾卵”的作用 输卵管壁由外向内分：浆膜层、肌层、粘膜层 4）卵巢（Ovary）

位置 ：位于子宫的两侧，输卵管壁的下方，附于阔韧带后叶，为性腺器官, 成

年妇女卵巢约为4×3×1cm，重约5-6g。

功能：具有生殖和内分泌功能，产生卵子、排卵、合成和分泌女性激素 3、邻近器官：

尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 4、血管、神经及淋巴 5、女性骨盆(Pelvis) 骨盆的结构与分界：

组成： 骶骨、尾骨、两块髋骨组成

关节： 耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节 韧带： 骶棘韧带、骶结节韧带

分界： 耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘连线为界， 线以上为假骨盆，线

以下为真骨盆。 真骨盆 ；骨盆入口和出口之间,中间为骨盆腔

标记： 骶岬、坐骨棘、坐骨结节、耻骨弓(900--1000) 类型： 女性型、男性型、类人猿型、扁平型

女性骨骼特点：宽、浅、结构薄而平滑,利于胎儿娩出

第二节女性生殖系统生理

一、妇女一生各阶段的生理特点 1、新生儿期：出生4周内 设问 多媒体 图片 讲授 多媒体 展示输卵管 各部及断面 图片 讲授 多媒体 图片 讲授 讲授 图片

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