医院评审工作总结范文

2022-12-09 00:18:18   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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医院评审工作总结范文

医院评审工作总结范文

一段时间的工作在不经意间已经告一段落了,过去这段时间的辛苦拼搏,一定让你在工作中有了更多的提升!好好写写工作总结,吸经验教训,指导将来的工作吧。那么如何把工作总结写出新花样呢?以下是小编为大家收集的医院评审工作总结范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 医院评审工作总结1

XXX市卫生局:

为了进一步完善医院管理体制,提高服务质量,遵照中医药管理局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》,对旗蒙医院等级评工作进行了自查自评工作,现将有关工作总结报告如下:

一、基本标准部分

基本标准共100分,通过自评能达到72.5分未达村准的有: ①门诊蒙医治疗率; ②病房蒙医治疗率; ③饮片种数;

④蒙药占药品收入比例等。 二、分等标准部分

分等标准1000分,目前能达到905.85分,未达标的有: 1)人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门诊、食疗营养室等科室无明显标识;

2)医疗和行政划分不合理;

3)人员结构不符合标准,医护比例倒置,医师41%28%30%),护士33%36%40%);

4)病历书写不符合要求,除内科其它科室均写西医病历,病历格式尚可,内容上上级医师查访记录内容简单,指导力度不够;

5)门诊病历数量不多,完成不及时,处方书写质量欠佳,如:药品剂量不准,药品名称不全,剂型不清,字迹不工整等;


6)门诊病房蒙医治疗率均不符合要求,病房52.8%,门诊49.4%

7)急诊、急救设备不全,护理未开展辩证施护;

8)药剂科、制剂室规模不符合要求,设备不符合标准,无病房药房,现有药房面积不符合标准,饮片蒙成药品种数不条例要求,蒙成药销售量不符合要求;

9)科教没有近三年的获奖科研成果,建立图书室,专业人员发表论文数量不多;

10)档案需微机管理

11)需填补心脏除颤,心电监护等设备; 12医学心理咨询等方面。

总体来讲,无论从基本标准还是分等标准,基本达到了“二甲”条件,但还需在今后的工作中加以完善和补充,在此基础上采取更有力的措施,加快“二甲”进程,边申报边改进,通过有效整改弥补措施,纠正差异补漏,以优异成绩迎接任期评审。 医院评审工作总结2

在三甲办的`领导下按照院方统一安排,财务后勤组于62974日对涉及分值的26个科室由院内专家进行了创三甲自查,对存在问题认真听取专家意见,积极进行整改。

一、需院方协助解决的问题具体如下: 1 动力科:

1 污水处理工程进度需加快

2 三甲要求要确保10个重点部门的用电(手术室、产房、新生儿室、重症监护病房、检验科、输血科、放射科、急诊科、血透室、实验室等),我院目前只能保障3个部门(手术室、重症监护病房、急诊科)的用电,需增加发电机。

2 房产科:防雷击定期检查、维修、记录和报告制度,需社会有关部门定期检测出具报告

3 保卫科:全院除新综合门诊楼、原住院楼、高干楼外,其他楼均无安全疏散路线及示意图 。部分楼无安全出口标志,消防自动控


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