医院疫情防控工作自检自查报告

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xxx医院

疫情防控工作自检自查报告



根据《xxx应对疫情工作领导小组指挥部办公室转发关于进一步加强诊所等医疗机构疫情防控工作文件的通知》要求，我院高度重视，认真开展自检自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查内容

疫情防控措施落实、院内感染管理、首诊负责和预检分诊等核心制度的落实和各环节的风险隐患。

二、自查结果

1、医院预检分诊台设在进门口左手边,入院人员一律戴口罩、测体温、扫码、登记，已培训专人负责预检分诊工作，工作人员实行AB岗制度，保证工作人员在岗在位，已完善预检分诊制度、流程、消毒并上墙；如遇体温超过37.3度的人员，将人员请到医院外，并请示转至上级医院。

2、医院感控管理有专职人员;手消毒剂开启已注明时间和责任人,已培训并考核全部医务人员手消毒方法，换药室、医护办公室、门诊、功能科、公厕等地方已换为感应式水龙头,消毒剂使用登记规范,有有效浓度、消毒方法记录和责任人；无医务人员穿着手术衣裤和工作拖鞋离开手术室区域。


3、有陪护和探视管理规定,对于陪护未佩戴口罩等会进行劝阻,并让戴上口罩。

4、已按通知要求完成物资储备。

5、所有入院病人及家属无省、州外来人员；无接触中高风险地区人员；均做核酸检测，结果为阴性。

6、全员所有职工无接触中高风险地区人员。 三、存在问题

1、因近期控感管理人员更换，工作交接不到位；对出省或回省报备制度落实不到位。

2、对住院患者及陪护人员不佩戴口罩情况，不能及时发现。

三、下一步计划

1、将认真落实出省或回省报备制度。 2、加强住院患者及陪护人员的管理。

xxxx医院

2021年5月20日

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