社交恐惧症的诊断标准(APA,2000)

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DSM-Ⅳ对社交恐惧症的诊断标准（APA，2000）



A. 患者对某种或多种社交场合有显著或持久的恐惧。在这些场合下，患者被暴露于不熟悉的人们面前或可能有人在注意或观察，害怕自己可能会做出一些使人难堪的行为或表现出焦虑症状。如果是儿童，则是在与年龄相称的熟悉的人们交往时发生问题，或在同伴中出现焦虑，而不是与成人的交往问题。

B. 一旦暴露于所害怕的社交场合下便引起焦虑，并可能出现与处境密切相联系的惊恐发作。如果是儿童，焦虑可表现为大哭大闹、发呆或从社交处境中退缩。

C. 患者知道自己的害怕是过分的或没有理由的。如果是儿童，这一点可以没有。

D. 患者设法回避所害怕的社交场合，否则便要忍受极度的焦虑和痛苦。

E. 对恐怖处境的回避、焦虑性期待或者痛苦，显著妨碍了患者的生活、工作或社交活动，或者对于患者有恐惧症感到极度的精神痛苦。

F. 如患者年龄小于18岁，病程应持续至少6个月。

G. 这种害怕或回避不是由于某种物质或一般性躯体状况所致的肢节生理性反应，并排除其他精神障碍而引起的焦虑或恐怖性回避。


H. 如存在某种一般躯体情况或其他精神障碍，那么标准A的害怕与之无关，例如不是害怕自己的口吃、帕金森氏病的震颤或神经性厌食或贪食症的异常行为。

注明亚型：特殊性社交恐惧症（只限于某一两种特殊场合）、广泛性社交恐惧症（害怕涉及几乎所有社交处境。这种广泛性亚型通常要考虑患者具有回避性人格障碍）。

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