包皮过长及包茎

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1. 什么是包皮过长及包茎？

（ 1）包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，往往伴有 包茎。本病与遗传有关，可分为真性包皮过长和假性





包皮过长。

（ 2）包茎指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包茎分为先天性包 茎和后天性包茎。 包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收， 包 皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天 性包茎多继发于阴茎头包 皮炎症，使包皮口形成 瘢痕性挛缩。

2. 包皮过长及包茎的危害



（ 1）包皮过长或包茎容易集聚污垢， 发生包皮炎 。当污垢长期积存在





皮下时，会形成 结石，可于包皮下触摸到硬块体。

（ 2） 部分包皮会因阴茎的勃起而卡在阴茎沟，造成局部肿胀和疼痛。 （ 3） 包茎可使排尿时尿流细如线，包皮鼓起，甚至发生

排尿困难 的

现象

（ 4） 包皮过长或包茎可长期掩盖龟头及冠状缘，其所受刺激少，





敏感度特别高，刺激阀值特别低，易形成早泄。

（ 5） 包皮会反复发生包皮及阴茎头感染，有造成包皮粘连 或包皮口

狭小可能，且长期慢性炎症刺激，可继发 阴茎肿瘤 ，

包皮龟头炎

3．包皮手术适应症

阴茎癌

1） 包茎

2） 反复发作的包皮龟头炎，包皮过长和其它合并症。 3） 药物和其它办法无法控制的顽固性早泄。






4．包皮手术方法简介

现我院有 4 钟包皮手术方法， 小儿环套术、 成人环套术、 缝合器及传



统包皮环切术



（1）小儿环套术





根据阴茎不同大小选择 包皮环切器，将多余包皮用线环扎在包皮环切器上，剪除部分多余的包皮， 10-15 天包皮环切器自然脱落。此方法优点是术后美观，不需拆线或换药。适用于 12 岁以下包皮过长及包茎患儿。

小儿环套 小儿环套术后伤口愈合后小儿套环脱落 （ 2） 成人环套术

就是根据阴茎大小选择不用型号的硬塑料套环， 将多余包皮固定在套环上， 再 锁紧套环，沿套环剪除多余包皮， 10-15 天返院拆除套环， 此法优点手术时间短，术后伤口美观， 不需拆线及换药， 但术后伤口水肿及疼痛较多， 适用于成人包皮过长或包茎患者。

成人套环术后 成人套环

（ 3） 缝合器

根据阴茎大小选择不用型号的缝合器， 将多余包皮固定在缝合器上， 缝合器在切割包皮的同时完成伤口钛钉的订合， 术后 10-12 天后钛钉自然脱落， 此法优点为手术时间短，伤口美观，术后水肿及疼痛较少，但价格较高，适用于成人包皮过长患者。

缝合器 缝合器术后

（ 4） 传统包皮环切术

用两把小直钳夹住包皮背侧正中两侧皮肤并轻提起， 在两钳中间纵向剪开包 皮，至阴茎背侧标记处。 再用小直钳夹住系带处包皮， 沿标记线环形切除多余的皮肤。电凝止血，可吸收线缝合伤口。此法手术时间较长，需 20-30 分钟，价格最低，适用于包皮口里纤维性狭窄环及反复发作的阴茎头 包皮炎患者； 5.包皮术前及术后注意事项

（1）注意生殖器的卫生，从手术前

3 天起，每天要用温水清洗生殖器。在

清洗时要将包皮翻转， 暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。术前必须将阴毛刮干净 （2）











小儿在包皮手术之前， 家长要安抚好孩子情绪， 如孩子不能配合则不要勉强， 避 免造成孩子心理负担，（ 3）一般来说，包皮环切术不会影响正常的性功能，保持良好的心情，消除紧张情绪，（ 4）术后最好休息 1－ 2 天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。（ 5）术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志，网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。（ 6）饮食方面尽量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。 （ 7）术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。（ 8）伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。

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