麻醉科医疗质量安全工作的总结

【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《麻醉科医疗质量安全工作的总结》，欢迎阅读！

本文为Word版本，下载可任意编辑

出最正确麻醉方案，须要时亲自参与手术，保障病人在围手术期的安全，对急危重症病人成立抢救小组，分工明确，相互协作，保障病人



的安全最大化。

1、科室成立了医疗质量和安全管理小组，对各小组成员明确职

5、加强围手术期的管理，今年，我科在术前访视、术后访视，

责和分工，并不定期检查，每月召开一次医疗质量和安全管理小组会，

手术安全核查、术前病人评估、麻醉效果评定、麻醉知情同意书的告

对科室涌现的问题进行评价、分析、反馈、整改，不断持续改进。

知、麻醉意外和并发症的处理、麻醉文书的书写等，不断提高了围手

2.制定了严格的科室规章制度、奖惩措施和责任追究制、制定了

术期病人的安全。

科室岗位职责、诊疗规范、操作常规，麻醉意外及并发症的处理、术后

6、做到“三精确”，加强对病人家属的沟通，特别是对一些危

镇痛的规范、麻醉觉醒评分表，建立了麻醉科与输血科的沟通制度并不

重病人，随时告知家属手术进行的进行状况，让家属感到满足的同时

定期进行培训、考核，在每月一次组织的科务会上针对反复涌现的问题

也杜绝一些医疗纠纷，加强对手术科室医生的沟通，对病人的'状况有

提出整改看法，杜绝医疗差错事故和医疗纠纷的发生。

一个清楚的了解，取得病人的理解、信任和支持，以便更好的协作手

3、依据医院质量与安全管理计划，制定了科室质量与安全培训

术，完成手术。

计划，对科室医护人员进行培训，知晓率达95%。

7、保持急救药品和器械的完好率为100%，交接班时仔细核对，

4、利用科室晨会对当天择期手术患者依据个人业务水平技能进

遇到

行合理安排，对在术前访视中涌现的疑难病人进行术前争论，以便制定



第 1 页 共 3 页

麻醉科医疗质量安全工作的总结


本文为Word版本，下载可任意编辑

各科急救病人，能在最短的时间内快速开始急救插管、手术抢救，并在抢救中做到思维机敏、操作娴熟、敏捷。

8、专人负责医疗设备的保养.做到对仪器设备性能及运用状况心中有数，保证临床手术工作正常运转。

9、每月进行1次“三基”考试和半年进行一次医师的定期考核并达标。

10、依据二级甲等医院麻醉医疗质量基本标准，我科2022年麻醉医疗质量掌握如下：

〔1〕、各种神经阻滞胜利率≥98%； 〔2〕、硬膜外阻滞胜利率≥98%；

〔3〕、与麻醉相关的Ⅰ、Ⅱ级医疗事故发生率为0； 〔4〕、非危重病人麻醉死亡率为0； 〔5〕、术前访视、术后随访率98%； 〔6〕、腰麻后头痛发生1%；

〔7〕、“三基”考核合格率100%； 〔8〕、麻醉记录单书写合格率99%；

〔9〕、麻醉技术操作〔实施麻醉操作和术中监护〕合格99%〔10〕、硬膜穿破发生率0.4%；

〔11〕、抢救设备完好率100%； 〔12〕、消毒灭菌合格率100%；

〔13〕、万元以上麻醉设备、仪器完好率98%； 〔14〕、医院感染率≤5%； 〔15〕、成分输血率≥100%；

〔16〕、甲级病案率≥95%〔无丙级病案〕。

总之，科室医疗质量和医疗安全，重于泰山，我们将以二甲复评为契机，持续改进医疗质量，保证医疗安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念。从每一个医护人员做起，从岗位职责、治疗规范、手术流程、操作常规、应急预案上做起，每时每刻抓安全，把

第 2 页 共 3 页


本文为Word版本，下载可任意编辑

医疗质量和安全工作渗透到我们的业务工作中，为保障我院就诊患者的健康而作出我们最大的努力。 20**.01.27

第 3 页 共 3 页

本文来源：https://www.dy1993.cn/yp4.html