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产科 12 月护理业务查房
一、时间: 2017年 12月 13日 16:00时地点:产科办公室
二、主持人 :梁杏宜主讲人:何倩影尊敬的护理部主任,各科护长及护理骨 干,欢迎大家参加护理查房,今天查房案例双胎妊娠双绒毛膜双羊膜囊护理业 务查房,目的是通过查房掌握双胎妊娠的相关知识,完善护理措施,提高护理 质量。
三、病例综述:
由责任护士何倩影向大家汇报 49 床产妇,杨思,住院号 227079的治疗护 理经过(详见附后PPT文档资料)。
四、发言讨论示录展,各科护士及护长发言 1、 何芝文主管护师发言 :
这次护理查房的孕妇有贫血,我觉得要详细讲一些贫血相关的饮食,进食 一展含铁高的食物,如猪肝,动物血,红肉(牛肉),樱桃,红枣等,如果饮 食摄入不足,仍然贫血,我们可以咨询医生,适当用一些补铁剂。
2、 xx护师发言:
双胎妊娠分娩过程更容易出现产后出血过多,避免产后出血过多,我们可 以加强宫缩,适量补液,用沙袋压子宫,定时按压子宫,密切观察出血量,若 出血多可预防性使用欣母沛注射液,益母草注射液药物等。
3、 梁杏宜护长提问环节 : ① 双胎妊娠要做什么检查确诊?大概什么时候可 以确诊是双(单)绒毛膜双(单)羊膜囊双胎? ② 单绒毛膜双羊膜囊双胎中输 血综合征的临床表现? 4、刘燕护师发言回答 :
双胎妊娠可以用B超确诊,在11〜13周的时候可以确诊绒毛膜羊膜囊的状 态。 5、 xx 护师发言回答 :
双胎输血综合征的临床表现有 ① 羊水过多 ② 双胎静脉吻合 ③ 纸样胎儿 ④ 胎儿水肿
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6、xx 护理部副主任发言 :
① 双胎妊娠在 37周前顺产和剖宫产的危险性是一样的, 37 周后可以放宽 剖宫产的手术指征。
② 这份护理查房资料中没有 B 超结果图,没有很明确地展示胎儿在宫内发 育的平衡。
③ 有跌倒的危险,这个因素应该与体型改变有关,该孕妇因怀孕,腹部增 大,而且是双胎,下床和上厕所都是需要家属搀扶,她自己站在地上也看不到 自己的脚。我认为这个护理问题的因素改成与体型改变有关会更贴切一些。
④ 最后一个探讨问题中,需要更贴题材展开探讨,及今后如何管理妊娠的 体重增长。
7、 xx护长发言:
① 评估新生儿出生后护理指导写得不够详细,双胎妊娠,而且是第一胎, 家属对新生儿的护理知识是比较缺乏的,所以应该给予孕妇及家属新生儿护理 方面的指导。 ② 科室关于新生儿安全这个问题要注重一些,安全门要关闭,要 严格执行门禁管理。
③ 这个孕妇是双胎的,会存在奶水不足的状态,要告知孕妇及家属,尽早 开奶,要准备好新生儿的用品。
8、 xx 护长总结发言:
① 各班护士在平时查房时做好宣教,计划 19 号剖宫产,需要预防产后出 血,观察凝血功能是否有变化,发现问题积极与医生汇报,防并发症发生。
② 产后指导母乳喂养技巧,挤奶技巧,防止奶胀的发生。
③ 指导患者卧床休息,保证充足的睡眠,密切监测血压变化,并随时观察 和询问患者有无头晕、头痛、恶心等自觉症状,如有上述症状发生,立即报告 医师。
④ 提早做好术前宣教准备,指导产妇术后进食易消化,高热能、高蛋白、 高维生素,富含矿物质及纤维素、低盐低脂、少食多餐,多吃新鲜蔬菜及水 果。
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