国培计划(2021)——中小学教师网络法治教育培训项目参训学员信息表【模板】

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“国培计划（2021）”——中小学教师 网络法治教育培训项目参训学员信息表

（此表为示意模板，具体请参训教师在培训网站填写）

姓名 工作 单位 身份证号 办公电话 传 真 通讯地址 最高学历 个人简介



性别





手 机 电子信箱 学位







邮政编码 毕业院校





民族



出生 年月 职务/职称



彩 色 照 片

近三年参加 相关培训情况



所在单位 推荐意见



负责人签名： （盖 章） 年 月 日

本次培训 考核结果

说明：此信息表将作为学员档案保存。请认真填写核对，字迹工整。登录网站开始在线培训时，请同时在线填写相关信息，并上传此盖章文件。



（盖 章）

年 月 日

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