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户口迁移申请表
申请人
姓 名 服务处所
身份号码
所属
户籍地址
派出所
迁入地址 迁入地派出所 迁 移 人 员 信 息 申请 理由
性 别 出生日期
姓 名
迁入地居(村)委会 性 别
公民身份证号码
与申请人关系
出生日期
申请人声明
本次迁移事项已告知所有迁移人,所有迁移人均无疑异。上述所填写的内容及提交的证明材料真实合法。如提供了假情况、假证明材料,本人愿意承担由此带来的法律责任。
申请人现场签名: 联系电话:
年 月 日
1、 此表必须用A4纸双面打印,用墨水笔或签字笔填写。字体要端正,不得涂改。
说明
2、 申请人填写姓名、性别、出生日期、身份证号码须按户口簿填写,不能弄虚作假。 3、 申请人交表时,现场签名,并附上有关证明材料,不得伪造证明。 4、未成年人必须由其父母或监护人提出申请。
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