常见心理异常症状分类

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常见心理异常症状分类

一、认知障碍

⑴感觉过敏 感

觉感觉减退 障

碍 内感不适

①病理功能性感觉阈限降低对外界低强度刺激过强反应。 ②神经症、感染虚弱状态。

①病理功能性感觉阈限增高，对外界刺激的感受迟钝。

②抑郁状态、木僵状态、意识障碍患者，神经系统器质性疾病患者。 ①躯体内性质不明，部位不具体的不适感或难忍受的异常。 ②精神分裂、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合症。

错对客观事物歪曲的知觉。精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，意识障碍的谵妄状态，觉 错觉常带恐怖性质。

无对象的知觉。很重要的精神病性症状。

根①幻听 言语性幻听对精神疾病的有临床意义。多见多种精神疾病。 据②幻视 多见精神分裂症、脑器质性疾病和高烧患者。 ㈠

感感③幻嗅 精神分裂症，颞叶癫痫或颞叶肿瘤也可见。 觉知

④幻味 精神分裂症。 ⑵

器障

知

官⑤幻触 精神分裂症，癫痫等脑器质性精神障碍。 碍

觉

幻分 ⑥内脏幻觉 性质明部位具体异常知觉。精神分裂症或严重抑郁发作。 障

觉 ①真性幻觉 碍 按体验

来源分 ②假性幻觉 模糊不生动位置不准与客观事物不一。产生于主观空间。非通过

相应感觉器官产生。如闭眼见东西。脑子听到说话。

按产①功能性幻觉 感觉器官处于功能活动状态时同时出现的幻觉。 生特

②思维鸣响 思维回响，特殊形式幻觉。表现为能听到自己所思内容。

殊条

件 分 ③心因性幻觉 强烈刺激引发内容与刺激因素有关，相关应激障碍，癔症

⑶感知综合障碍

1思维奔逸 2思维迟缓 3思维贫乏

⑴视物变形症：显大和显小症。⑵“非真实感”见于抑郁症、神经症和精神分裂症。⑶面孔或身体变形，叫“窥镜症”。

兴奋思维联想障碍。脑快、音联、意联、随境转移。躁狂状态或情绪性精神障碍躁狂发作。

抑制性思维联想障碍。缓慢、联想困难、思考吃力、反应迟钝。语速慢。抑郁状态或情绪性精神障碍抑郁发作。

思想内容空虚，概念词汇贫乏，语速不减慢。对症状漠然，不认为有精神障碍。精神分裂症或器质性精神障碍的痴呆状态。

4思维松弛（散漫） 联想松弛，内容散漫，“答非所问”。精神分裂症早期。

意识清楚下，思维联想破裂，谈话缺乏内在连贯和逻辑。单句结构正确，但主题语

⑴

5破裂句间缺乏内在意义上的连贯和逻辑。严重的言语更加支离破碎，语句片断，毫无主

㈡思

性思维 题可言（语词杂拌）。是精神分裂症特征性的思维联想障碍，对精神分裂症诊断有

思维

重要参考价值。

维形

意识障碍下出现。多见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时。 障式6思维不连贯

碍 障患者无意识障碍，无明显外因，思维过程突然短暂中断。常表现在不该停的地方

7思维中断 碍 停顿。伴有明显不自主感。精神分裂症。

思考过程中突然出现与主题无关的意外联想。有明显不自主感，别人强加不受意

8思维插入

识支配，称思维插入；如突然认为一些思想被外界掠夺了，称思维被夺。两者多

（被夺）

见精神分裂。[有属于自己的思维。]

9思维称强制性思维，不受患者意愿支配思潮，强制大量涌现。内容杂乱，无意义，无联云集 系。多见精神分裂症，也见脑器质性精神障碍。[完全不受支配，无自己的思维]

10病理性赘述

说话啰嗦，最后切题。多见脑器质性精神障碍。

多见于精神分裂

11病理象征性思维2语词新作13逻辑倒错思维


脱离现实的病理性思维。特点：①以无根据设想为前提推理，违背思维逻辑，得出不符实际的结论。②对结论坚信，不能纠正说服。③自我卷入，以自己为参照系。

⑵①关系妄想，精分。 ②被害妄想，精分及偏执性精障。 思

③特殊意义妄想④物理影响，精分。 ⑥疑病妄想，精分、更年老年期精障。 维1

按

内妄

内⑤夸大妄想，情绪精障躁狂、精分、脑器精障（麻痹痴呆）。

容想 ⑩内心被揭露被容障洞悉感精分。 分 ⑦自罪妄想，情绪精障抑郁、精分。 ⑨钟情妄想（被钟情）精分。 碍

⑧嫉妒妄想，坚信配偶不忠。精分、酒精中毒精障、更年期精障。

按妄想①原突然发生，不可理解，与经历处境无关，不是起源其他精神异常的一

起源及生性促病态信念。分类：突发性妄想（常见）、妄想知觉和妄想心境三种。1妄与其他妄想 是精神分裂症特征性症状，对精分诊断有重大参考价值。 ⑵想 精神症

②继发性以错觉、幻觉、情绪高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想，㈡思状关系

妄想 或在某些妄想基础上产生的另一种妄想。多见精神疾病。 思维分

维内

①强迫性思维，明知没必要，并力图摆脱。但常摆脱不了，常为此苦恼。②表现

障容

为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念。

碍 障2强迫观念

常伴有强迫动作。③强迫性思维与强制性思维区别：强迫性思维见于强迫症。强

碍

制性思维见于精分。

3超价观念

①注意减弱 ②注意狭窄

在意识中占主导地位的错误观念。多见于人格障碍和心因性精神障碍患者。 主动和被动注意兴奋性减弱。易疲劳，注意力不易集中，影响记力也不好。多见神经衰弱症状、脑器质性精障及意识障碍。

注意范围显著缩小，主动注意减弱。见于有意识障碍时，激情状态、专注状态和智能障碍患者 情绪性精障躁狂发作或抑郁发作、偏执状态。

脑器质性精障，脑器质性损害最早出现是近记忆力减退。

1注意障碍

注意对判断是否有意识障碍有重要意义。意识障碍总伴有注意障碍。

㈢注意2记记忆忆智障能碍 障碍

3智能障碍

①记忆增强 ②记忆减退 ③遗忘 ④错构 ⑤虚构

顺行性和逆行性遗忘。典型的逆行性遗忘对脑外伤性精障的诊断有参考价值。心理因素引起的叫心因性遗忘，见癔症。 脑器质性疾病。

同时记忆减退（特别近记忆）、错构、虚构及定向力障碍时称柯萨可夫综合症，遗忘综合症。见慢性酒精中毒精障及其他脑器质性精障。

先天、围生期生长发育成熟前，致病因素影响（遗传、感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧），使大脑发育不良或受阻，以致智能发育停留在某一段，不增长，明显低于正常同龄人。

后天的，综合征，意识清楚下后天获得的记忆、智能明显受损。大多是器质性的。少数是心理应激（精神创伤）引起假性痴呆。

①精神发育迟滞 ②痴呆

㈣自知⑴患者对自身精神病态的认知和批判能力。神经症患者通常自知力完整。主动述说病情。要力障碍 求主支治疗。⑵精神障碍患者自知力完全丧失或无自知力。否认自己有精神障碍拒绝治疗。

二、情绪障碍

一、程度变化为主的

⑴情绪高涨 ⑵情绪低落

如果思维奔逸、情绪高涨、动作增多同时存在，则为躁狂状态。见于心境障碍躁狂发作。

如果思维迟缓、情绪低落、动作减少同时存在，则为抑郁状态。见于心境障碍抑郁发作。也见于器质性和躯体疾病所致精神障碍。

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