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检查井盖安装检验批质量验收记录
表B.0.1 编号：0300050
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组
检查项目
序号 1
主控 项目
2 3 4 1
一 般 项 目
2
检查内容
舟山市消防支队训练场地维修改造工程
分部工程名称 施工员 分包项目经理 验收部分（桩号或井号）
接方班组 检查数量 范围
点数
1
2
3
4
附属构筑物工程
孙权 / 运动场Y2-Y9
分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期
1 □□
张启华 刘盛国 贺海祥
检查井盖安装
舟山广华市政工程建设有限公司
/ 8只
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
（㎜） 所用的原材料、预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求。
位置正确，深度符合设计要求，安装应平整。
井座与井盖完好无损。
抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象
≤8 -5，0
（方井）长、宽
+20，0 +20，0 0，-20
每座
2016年 月 日
检查结果/实测点偏差值或实测值 5
6
7
8
9
10
应测点数 11 11 11 11
合格点数 10 9 11 11
合格率 （%）
90.9 81.8 100 100
原材料 检查井位置 井座与井盖 井内 井座、井盖吻合 井盖与路面高差
按进场批次 逐个观察 全数观察 全数观察
1 1 1
合格证及检验报告编号：
位置正确，深度符合设计要求，安装平整。
井座与井盖完好无损。
抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象 8 6 -4
-2 -5 -6 -2 -4 -3 -5 -8 -7
-3 3
4
2
7
5
3
6
6
9
15
8
3 井内尺寸 （圆井）直径
井深
1
15 13 -8
-10 -8 -12 -10 -15 -12 -8 -9 -10
-13
12 12 10 15 16 17 12
施工单位检查评定结论
合格
项目专业质量检查员：（签字）
监理工程师：（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日
监理（建设）单位意见
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
检查井盖安装检验批质量验收记录
表B.0.1 编号：0300050
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组
检查项目
序号 1
主控 项目
2 3 4 1
一 般 项 目
2
检查内容
舟山市消防支队训练场地维修改造工程
分部工程名称 施工员 分包项目经理 验收部分（桩号或井号）
接方班组 检查数量 范围
点数
1
2
3
4
附属构筑物工程
孙权 / W2～W7
分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期
2 □□
张启华 刘盛国 贺海祥
检查井盖安装
舟山广华市政工程建设有限公司
/ 4只
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
（㎜） 所用的原材料、预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求。
位置正确，深度符合设计要求，安装应平整。
井座与井盖完好无损。
抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象
≤8 -5，0
（方井）长、宽
+20，0 +20，0 0，-20
每座
2016年 月 日
检查结果/实测点偏差值或实测值 5
6
7
8
9
10
应测点数
7 7 7 7
合格点数 7 6 7 7
合格率 （%）
100 85.7 100 100
原材料 检查井位置 井座与井盖 井内 井座、井盖吻合 井盖与路面高差
按进场批次 逐个观察 全数观察 全数观察
1 1 1
合格证及检验报告编号：
位置正确，深度符合设计要求，安装平整。
井座与井盖完好无损。
抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象 6
4
2
5
7
2
4
-4 -5 -6 -3 -3 -5 -4 12
8
3 井内尺寸 （圆井）直径
井深
12 17 15 17 12
1 -15 -8 -12 -18 -10 -14 -17
施工单位检查评定结论
合格
项目专业质量检查员：（签字）
监理工程师：（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日
监理（建设）单位意见
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
本文来源：https://www.dy1993.cn/pcHx.html
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2022-10-18
