分级护理制度

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分级护理制度

一、目的：分级护理是根据病人的病情轻重，确定护理级别及相应的护理要求。可分为特级护理及一、二、三级护理。

二、适用范围 （一）特级护理 1、脏器功能衰竭。

2、各种复杂的或新开展的大手术。

3、各种严重的创伤、烧伤，多脏器功能损伤。 （二）一级护理

病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者。 （三）二级护理 病情基本稳定者。 （四）三级护理 病情稳定者。 三、要求

（一）特级护理要求 1、专人护理或转入ICU。

2、根据病情监测生命体征、出入量。

3、严密观察病情变化，随时记录病人的重要生理、心理的反应。 4、准确执行医嘱，及时完成治疗。 5、做好基础和专科护理，防止护理并发症。

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（二）一级护理要求

1、严密观察病情变化，根据医嘱和病情监测记录生命体征、出入量。 2、观察病人的生理、心理反应，了解心理需求，做好身心整体护理。 3、准确执行医嘱，及时完成治疗。

4、做好与疾病有关的专科护理，防止护理并发症。 5、做好健康教育，协助或指导功能锻炼。 （三）二级护理要求

1、观察病人的病情变化及生理、心理反应，做好身心护理。 2、准确执行医嘱，及时完成治疗。

3、做好健康教育，协助或指导功能锻炼，防止护理并发症。 （四）三级护理要求

1、准确执行医嘱，及时完成治疗。 2、了解病人病情，做好健康教育。 四、护理质量标准：

1、床铺平整、清洁、舒适、无碎屑、无尿渍、无血渍。 2、卧位舒适，符合病情和治疗要求。

3、口腔清洁，妥善处理口腔粘膜溃疡、出血等。

4、皮肤清洁完整无破损，头发、会阴、肛门清洁无异味，指、趾甲、胡须等洁净。

5、满足进食的需求。

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