中医医案——功能失调性子宫出血

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。



育阴止崩汤加减治疗崩漏



病案：林某，女，17岁，1989年5月4日。 主诉：经水淋漓不尽40余日。

病史：患者13岁月经初潮，既往月经周期规律，量、色正常。近半年，经期延长至半月余，始服止血药可获效，后效果不佳。

初诊：现经水淋漓不尽40余日，量少，色黯，伴头昏耳鸣，腰膝酸软，倦怠乏力，面色无华，唇色淡，五心烦热，活动后感心慌气短，夜寐欠安，舌红少苔，脉细数。

西医诊断：功能失调性子宫出血 中医诊断：崩漏

辨证审机：肝肾阴虚，热伏冲任，虚火内炽，迫血妄行。 治法：滋补肾阴，益气固冲。 方药：育阴止崩汤加减

生地20克 山茱萸15克 山药15克 续断20克 桑寄生20克白芍20克 炒杜仲20克 海螵蛸20克 煅牡蛎25克 炒地榆50克棕榈炭20克 酸枣仁20克 党参20克 黄芪20克 炙甘草10克 阿胶10克（烊化）


二诊：1989年5月14日。服药一周后血止，夜寐安，仍感倦怠乏力，气力不接，舌红少苔脉细数。守上法，去掉塞流之品，加健脾养血之药以固本复旧。

方药：生地20克 山茱萸15克 山药15克 续断20克 桑寄生20克 白芍20克 生杜仲20克 海螵蛸20克 煅牡蛎25克 党参20克 黄芪20克 白术15克 当归20克 炙甘草10克 阿胶10克（烊化）

三诊：1989年5月23日。症情日趋改善，面色、唇色渐转红润，舌脉如前，仍守上法，令其连续服药月余后，将此药配成丸剂久服。

随访得知患者服药1年余，月经复常。

按语 青春期女子患崩漏者，大多以肾虚为主，正如《素问·阴阳别

论》所说“阴虚阳搏谓之崩”，所含之意，即是指阴精不足，虚火内生，热扰血海，经血沸溢，血失固摄，离经而下。该患先天发育不足，故久漏不止，导致肾阴不足，虚火内炽，热伏冲任，迫血妄行，故经水淋漓不断。在治疗上韩百灵教授遵循张寿颐之说：“不知血之妄行，多是龙雷相火，疏泄无度，惟介类有情，能吸纳肝肾泛滥之虚阳，安其窿宅，正本清源，不治血而血自止”的原则，通过多年的临床经验，自拟了“育阴止崩汤”以滋补肾阴、固冲止血，全方从阴引阳，从阳引阴，所固在肾，所摄在血，有固本塞流之妙用，待血止之后，当去塞流之品，治以补肾健脾澄源复旧，

急固塞流，缓图澄源二法兼施，终获全效。

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