科普孕期营养

2022-11-13 04:07:20   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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科普孕期营养

摘要:在日常生活中,我们经常见到在怀孕期间盲目进补的孕妇,有些孕妇或孕妇家属盲目的认为孕妇自己吃得越多,孩子会发育的越好。但她们所不知道的是,怀孕期间体重增长过多可增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、分娩巨大胎儿而产生的难产的风险。如果孕妇的体重增长过少,也可能增加分娩低体重胎儿、早产儿、孕妇产生缺铁性贫血的风险。所以,有规范的进行孕期体重管理是必不可少的。通过调整膳食比例、使营养达到最佳状态,让胎儿处在最优的生长环境内,预防或控制妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病的发生,从早期进行干预并减少妊娠期并发症的发生,提高自然分娩率。 关键词:孕期营养 体重管理 一、孕期饮食原则

1、怀孕初期,饮食清淡,少食多餐

1)饭菜清淡可口。建议:主要由谷物、新鲜蔬菜和水果组成,关键是要适应加工和烹调方法,以适应孕妇的口味偏好,促进食欲。

2)少食多餐,建议:根据孕妇的食欲,及时调整进食的数量、种类和时间,不要太拘泥于时间。吃饭时少喝汤,但需要饭后喝水。早晨起床后,可以吃馒头、干面包、饼干等杂粮食品,不要太过油腻,以减少早孕反应。

3)多吃富含叶酸的食物,补充叶酸,预防胎儿神经管畸形。具体建议:孕期补充叶酸以600微克/天为宜。

4)避免刺激性食物。具体建议:不要喝含酒精饮料、茶、咖啡和可乐,少吃或不吃含有香料和人工色素的果汁罐头食品

5)保证足够的碳水化合物丰富的食物,呕吐严重时不能吃喝,应及时送医院静脉补充葡萄糖。建议:保证足够的粮食食品,例如容易消化的烤面包、饼干、馒头、粥等食物,减少呕吐的可能性。但是,如果孕妇的体重不宜在胎龄0-12内增加过多,总体重可增加1-2公斤,以避免妊娠糖尿病的发生。注意禁食引起的体重下降和安胎引起的体重过度增长。 2、个性化饮食和适当的能量摄入

营养补给量的增加大于能量需要量的增加。每天增加热量200kcal,中孕期增加蛋白质15g,怀孕晚期增加蛋白质20g。需要注意的是,盲目增加食物量,增加营养素的摄入,很可能导致体重过度增长,而保证适当能量摄入的最好方法是饮食个性化指导。个体化营养评价指导能使胎儿健康(营养充足、体重适宜、体质和智力良好);根据个体情况,将孕妇和胎儿的体重控制在合理范围内(包括双胎妊娠和三胎妊娠);解决胖仔不胖妈肥妈不肥仔的问题,分别调节母婴体重增长速度;预防或早期发现和治疗胎儿体重不足或胎儿过大、妊娠糖尿病、妊娠贫血、缺钙、妊娠水肿、妊娠高血压等。控制孕妇体重的适当增长;常见症状的防治:消化不良、食欲减退、胃食管反流、便秘、感冒、咽炎等。 二、孕期体重管理方法:

1饮食指导 营养科医师对孕妇的首次饮食指导应在孕期的89周进行,结合孕妇自身的孕前体重指数和生理生化结果,给予合理的饮食指导建议。孕妇进行自我体重管理,每周都要记录空腹时的体重并在自测曲线上面标注。孕妇在自我管理的过程中,如果遇到体重增长异常或血糖血脂异常,需要尽快告知营养师,及时调整并改善营养方案。按照产检的时间点进行依从性检查,指导饮食一直到孕期的37周。


2运动指导 营养科医师对孕妇的首次运动指导应在孕期的89周进行,了解孕妇的运动禁忌等相关事宜后,合理的指导孕妇进行轻度或中度的运动,以每次3040分钟,每周运动次数超过四天为宜。如果孕妇在此前没有运动锻炼的习惯,那么医师需要结合孕妇自身的身体状况进行合理的运动安排,例如从每次运10分钟开始,让孕妇慢慢适应运动的过程,并在后期逐渐的增加运动时间。孕妇也要遵守营养科医师的建议,每天进行自我监督,及时记录自己的运动情况。按产检的时间点对孕妇的运动实施情况进行检查,运动指导一直到孕期的37周。 3、体重的自我监测指导 营养科医师需要教会孕妇《孕期体重增长自测曲线图》的标记方法。孕妇以孕周为记录点,每周固定的时间点测量空腹体重并做好记录。若孕妇体重增长超过正常参考范围,医师需要及时提醒孕妇合理的调整自己的饮食与运动

4、孕妇家属的教育工作 孕妇的每一次产检都需要要求家属或照顾者进行陪同,与孕妇一起学习孕期的体重管理知识,并且与孕妇共同制定体重管理计划与体重管理目标。在日常生活中,家属要积极陪同孕妇进行运动,保护好孕妇的安全。在思想精神方面,家属的作用是巨大的。孕妇面临人生角色的巨大转变,极容易产生焦虑感或抑郁等心理问题,偶尔会有厌食的发生,这个时候医师需要及时提醒产妇家属对产妇进行心理疏导,描绘产妇未来的美好生活,给予产妇精神上的鼓励与支持。

胎儿在孕妇体内时,母体直接提供胎儿所需要的营养物质,母体营养物质提供不足极有可能导致胎儿发育迟缓,甚至造成早产、流产。近年来,人们对孕期的保健意识越来越强,对孕妇孕期营养摄入情况的关注度也越来越高,但是,孕期营养过剩的发生率也在逐渐升高。孕期营养过剩可增加妊娠期并发症如妊娠高血压等疾病的发病风险,对母婴造成负面影响。因此,加强孕妇妊娠期营养体重管理具有重要的临床意义。孕妇的营养状况会直接或间接的影响自身与胎儿的身体健康。所以,孕妇在妊娠期间必须满足自身与胎儿的双重营养需求,孕妇要根据医师的指导及时调整自己的饮食习惯与运动习惯,既要防止体重过快的增长,又要防止体重增长过少,这样才能给胎儿提供最佳的生长发展环境。孕妇家属的作用也同样不能忽视,怀孕是女性一生中最重要的阶段之一, 对孕妇来说这一过程也是非常艰难的,如果单单依靠孕妇的自控性,那么孕妇很有可能会产生或多或少的心理障碍,从而使得孕期体重管理收获的效果不高。 如果有亲人的陪伴与支持,让孕妇的有一个积极向上的心态,那么这一艰难的过程将会变得非常的幸福、难忘,一个新的生命将在一个温馨的大家庭中诞生。 参考文献

1]朱俊,张丽伟.妊娠期合理膳食营养指导的研究进展[J].中国妇幼保健,201126(34):54605461.?

2]黄玉华,熊国平.孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响[J].中国妇幼保健,201328(24):59625964.

3]王清芳.DOHAD理论干预在孕妇孕期营养中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,201218(22):101102.


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