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常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则
一、乌头类
1.药物
中药材:川乌、草乌、附子、雪上一支蒿。
归丸等。
2.中毒机理
主要有毒成分为乌头碱,一般中毒量为 0.2mg,致死量为 2~4mg。 ※记忆:木瓜(一家)大小整天追风,三七伤,输尽,小金,知痛
3.中毒表现 4.中毒原因 5.中毒解救
肌注阿托品 0.5~1.0mg。2013
二、马钱子
1.药物:九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。
※记忆:马钱七味疏风,山药九分舒筋
2.中毒机理
马钱子含番木鳖碱即士的宁,毒性大。成人服用※5~10mg即可中毒,一次服用※30mg即可致死。
3.中毒表现 4.中毒原因 5.中毒解救
对症治疗:痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2~0.3g。2013
三、蟾酥
1.药物:六神丸、六应丸、喉症丸 2010、蟾酥丸等。
2.中毒机理:
蟾酥毒素有洋地黄样作用,小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止于收缩期 2012。
3.中毒表现: 心跳骤停而死亡。
②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。
4.中毒原因 5.中毒解救
对症治疗:注射阿托品,服用颠茄合剂等。2013
四、雄黄
1.药物:牛黄解毒丸(片)、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、追风丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金锭等。
药:木瓜丸、大活络丹、小活络丹、正天丸、追风丸、追风透骨丸、三七伤药片、祛风舒筋丸、小金丸、祛风止痛片、风湿骨痛胶囊、附子理中丸、金匮肾
环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞 2005等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休
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记忆:六神蟾酥(阐述)追风牛黄,紫金(指定)醒消(行销)
惊心宫抱毒牛黄,六神消金追蟾酥
2.中毒机制或者:雄黄六醒金追蟾,惊心宫抱毒牛黄
3.中毒表现
①消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、2012流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。
②各种出血症状。
③肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。
④严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。
⑤长期接触可引起皮肤过敏,出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹。
4.中毒原因 5.中毒解救
五、朱砂、轻粉、红粉
胶囊、活络丸、蟾酥丸、追风透骨丸、人参再造丸、磁朱丸、
记忆:牛皇正经倾心安宫,抱龙千金。紫禁(城)天王诛杀苏合香,紫雪更衣,路会活络丸,阐述,风透,再造
2.中毒机制 3.中毒表现 4.中毒原因 5.中毒解救
六、雷公藤
1.药物:雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片. 2.中毒机理:与所含的生物碱及有细胞毒的二萜环氧化合物有关
3.中毒表现
①消化系统初期表现为胃部不适、口干、上腹灼热感。继而出现恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻,以及肝区不适、黄疸。
②心血管系统表现为唇甲发绀、心悸、胸闷、气短、血压下降、心律不齐、心电图异常。 ③泌尿系统初期表现为少尿、腰痛,继而出现尿毒症症状,甚至急性肾功能衰竭。
④神经系统表现为头昏、眩晕、周身不适、肌肉疼痛、脱发等。
⑤慢性中毒常发生于治疗过程中,表现为食欲锐减、胃脘饱胀、腹泻、恶心,以及口唇粘膜及眼角糜烂,皮疹,脱发等。
4.中毒原因 5.中毒解救
七、黄药子及含黄药子的中成药
1.药物
中成药:壮骨关节丸等。
2.中毒机理:黄药子所含有毒成分直接作用于肝脏,损害肝细胞而发生黄疸。
1.药物:牛黄镇惊丸、牛黄清心丸、安宫牛黄丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、牛黄千金散;紫金锭、天王补心丹、朱砂安神丸、苏合香丸、紫雪丹、更衣丸、
3.中毒表现:恶心呕吐、腹痛腹泻,口腔、舌、咽喉烧灼感、流涎等。长期或大量服用则对肝脏产生损害如黄疸、肝功能异常、肝硬化,肝昏迷等。
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