参加活动人员信息表

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参 加 活 动 人 员 信 息 表

填报单位：（盖章） 单位负责人：（签字）

人员类别 每个直辖市科协青少年科技教育工作机构 （1人） 每个省会城市科协（1人） 每个计划单列市科协（1人）

姓名

性

别

民族

工作单位

职务

联系电话

手机

电子邮箱/QQ号








说明：1、各有关单位请在表中对应位置填写参加活动人员信息。

2、各省会城市科协和计划单列市科协，请与所属省（自治区）科协青少年科技教育工作机构联系，通报参加活动人员，并填报本表。

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