特殊教育学校脑瘫学生康复训练计划初探

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特殊教育学校脑瘫学生康复训练计划初探

作者：赵彬锋

来源：《儿童大世界·教学研究》 2018年第7期



摘要：近年来，脑瘫儿童越来越多，但对于特殊教育学校的脑瘫学生，康复训练是教学中的难题，针对不同学生程度，训练要有不同的计划。

关键词：脑瘫；听觉障碍

脑性瘫痪又称大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。脑瘫是很多家庭最担心最害怕的事情，不知道有多少孩子都被脑瘫困扰着，这让整个家庭承受着巨大的打击，脑瘫儿童的康复训练计划有哪些呢？对于脑瘫儿童来说不仅要及时的治疗还要进行康复训练，应该二者相结合才能得到很好的治疗效果，根据多年在特殊教育学校对脑瘫学生的康复训练，我认为可以从以下几方面做起：

?一、做好脑瘫学生的心理疏导

?脑瘫学生孕育产生生理停滞是难免的，脑瘫患者的生理问题和生理调护中，家长、老师合理的引导和教诲是孩子康健生长的要害关键，乃至对他们的一生都起着极为紧张的作用。那么，怎样对脑瘫学生举行生理劝导???要进行心理疏导，首先要建立良好的师生关系。只有互相信任和尊重，学生才能真实而详细地反映自己存在的心理问题，积极配合治疗，提高治疗效果。其次，对学生情况要作定性、定量的全面评估，采用特定、有效的量表或问卷，对学生及其亲属进行测试。定性评估的目的在于了解学生及其家属存在的心理、行为问题所在，作为咨询的依据。定量评估是把存在的问题加以量化并观察咨询的效果。

二、对脑瘫学生进行听觉训练

脑瘫学生可能伴有听觉障碍，早期可表现为只对较大声音才有所反应，不能追踪观察声音来源处。进行听觉训练可以帮助学生获得各种声音的体验，进而分辨不同声音，将声音与具体物体相结合，分辨声音的方位。听觉训练还可与学生的语言能力训练相结合。

听觉训练的内容首先是让学生判断声音的存在，即有声音或是无声音。可以在学生面前放一面小鼓，敲一下发出响声，诱导学生用肢体或语言表达听到了。如此反复进行这个过程，学生就会把小鼓和鼓声联系起来，并对声音有所表示。利用各种各样的乐器进行训练，使学生可以获得各种声音的体验。听觉训练需要辅助一些训练器材，如各种打击乐、电子乐器、吹奏乐器、弦乐器等。

有了一定多的声音体验后，学生就可以开始训练分辨不同的声音，如猫狗的叫声，人说话的声音，闹钟的声音。并可以训练学生对于声音的定位，分辨不同方向的声音，判断声音的远近。同时进行语言方面的训练，可以帮助脑瘫学生加深对词语、句子等的理解。

三、对脑瘫学生进行语言训练

对于小儿脑瘫的语言能力问题，家长和老师需要循循渐进的进行指导和训练，不能急于求成，才会有很好的效果。

（一）制订系统的个体化训练方案：




由于每个儿童的语言障碍程度不同，潜在能力不同，因此老师确定的行为目标和制定的训练方案也应强调个体化，不能强求一致。家长和老师应多鼓励脑瘫儿童说话，给与表扬，鼓励患儿发声的积极性，帮助学生树立说话的信心。当学生发声时要立即回应，多启发他表达想说的话，帮助其做好自我思想的表述。儿童脑瘫的语言矫治训练应持之以恒，家长，老师要有极大的耐心和毅力，才能帮助有语言障碍的脑瘫儿童获得康复。对于学生的发音，我们不能过于要求准确率，对他们一定要有耐心放宽尺度。给学生做到最简捷的示范与模仿，如：引导发一个字母音，一个单字音，一句简单的对话等。

（二）给予多途径的语言刺激：

老师应根据每个脑瘫学生的具体情况，多输入途径，如听、视、触、嗅等刺激，达到相互促进效果。还可以给学生选择适当的教具和游戏方法：生活中留意脑瘫学生的兴趣和特点，以便调动他们的积极性。

（三）个别教练与集体训练相结合：

对于语音阶段的训练，宜以一对一，对于高级阶段可采用个别教练与集体训练相结合的形式。根据学生的病情状况指定不同的方案：对于学生的病情程度不同，家长和老师一定要明确训练制定的目标和方案。

总之，孩子一旦患有脑瘫，家长要正确面对并接受，及时配合医院，老师制定相应的的康复计划，早发现，早治疗，早康复。

参考文献：

[1]脑瘫患儿语言障碍的康复训练[J]. 鲍秀芹,李影,慕德英.??中国康复.?1997(01).

[2] 听觉障碍儿童听力语言康复训练的个案研究[J]. 杨福义,金育萍.??中国特殊教育.?2005(07).

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