～岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范第三版 (1)

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0～6岁儿童健康管理服务规范

国家基本公共卫生服务规范（第三版）

一、服务对象

辖区内常住的0～6岁儿童。包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。 二、服务内容

（一）新生儿家庭访视

时间：新生儿出院后１周内。 地点：新生儿家中。 主要内容：

1、了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身长。

2、询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温，进行体格检查。

3、指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。

4、提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。

5、告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。

6、建立：《母子健康手册》。

7、特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。

8、填写：新生儿家庭访视记录表。 （二）新生儿满月健康管理

时间：新生儿满28～30天。

地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容：

1、结合：接种乙肝疫苗第二针。

2、询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。 4、指导：喂养、发育、防病。

5、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。 （三）婴幼儿健康管理

时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。


地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站进行。

主要内容：

1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。

2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。

3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。

5、督促：体检结束后接受预防接种。

6、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。12～30月龄儿童健康检查记录表。

（四）学龄前儿童健康管理

时间：4～6岁儿童每年提供一次。

地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心，集体儿童可在托幼机构。

主要内容：

1、询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。

2、体格检测：测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规（或血红蛋白）。

3、评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。

6、转诊：对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记，转入儿童营养性疾病管理；对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊；视力筛查异常；胸腹部异常；在健康检查中，发现任何不能处理的情况及时转诊。

7、填写：3～6岁儿童健康检查记录表。 （五）健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童分析原因，给出指导或转诊的建议。

对心理行为发育偏异、口腔发育异常（唇腭裂、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童等情况应及时转诊并追踪随访转诊后结果。 三、服务流程

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