智力障碍儿童的发展与教育

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智力障碍儿童的发展与教育

1•我国智力障碍定义：

智力障碍也称智力残疾、智力低下、精神发育迟滞、智力落后、智能障碍等。

我国的定义分是指智力显著低于一般人水平， 并伴有适应行为的障碍。 此类残疾是由于神经系统结构、 使个体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。

智力残疾包括：在智力发育期间（18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞；或者智力发育 成熟以后，由于各种有害因素导致智力损害或智力明显衰退。 2•美国智力障碍定义： ① 智力障碍是一种障碍。

② 智力障碍意味着在智力功能上有显著限制，具体表现为，使用适当的智力测验工具进行评估时，其智商低于均 数（M ）两个标准差（SD）以上。

③ 在适应行为方面有显著限制，具体表现在概念性、社会性以及实践性技能方面限制。 ④ 障碍发生在18岁以前。 3. ICF的定义：

ICF是WHO提出的国际通用的在个体和群体水平上描述和测量健康的框架，是由身体功能和结构、 环境因素和个人因素等四种成分组成的理论性结构。在

活动和参与、

ICF中，残疾是指以下内容的任何一种或全部：损伤、活

ICF的成 功能障碍，

动受限、参与受限以及受环境因素限制。损伤是指身体功能和结构明显偏离和丧失。活动受限指个体进行活动的 困难。参与受限指个体在实际生活中遇到的问题。环境因素指生活中的自然、社会和态度的环境。所有 分都是独立并且相互关联的。 4•智力障碍定义使用的注意事项：

在智力障碍定义的使用中，需要考虑以下几点：①当前功能的限制必须在一定社会环境和文化中考察，而不是离 开其所处环境和文化割裂地评定，应以个体同龄伙伴作为参照对象。②评估应当考虑文化和语言的多元性以及在 沟通、感知、运动和行为方面的个别差异，兼顾个体多样性及其独特反应。③在同一个体内部，局限往往与优势 共存。智力障碍人群是一个特殊的群体，他们某些方面表现为智力障碍，但同时也可能具备一些独立于其智力障 碍的能力，表现在某些适应技能领域或某项适应技能的某一方面。④对个体的不足进行描述的主要目的是建立个 体所需的支持方案。⑤通过一个阶段适当的，有针对性的支持，智力障碍者的生活功能通常会得到改善。 5•智力障碍出现率：

截止2006看4月1日，我国总人口数为130948万人，全国各类残疾人的总数为 8296万人，智力障碍人数为 554 人，其中男性占55.39%,女性占44.16%，智力障碍占残疾人的比例为 6.68%

0

6•中国智力障碍的分级标准:

级别

发展商（DQ）0-6岁 < 25 26~39 40~54 55~75

智商(IQ)7 岁以上 <20 20~34 35~49 50~69

分级标准

适应行为（AB） 极重度 极重度 重度 轻度

WHO-DAS 分值 > 116 分 106~115分 96~105 分 52~95 分

一级 二级 三级 四级

7按ICF分类和AAMR（1992）按支持程度对智力障碍的分类：：

按照ICF框架，健康状态可划分为三个部分：身体功能和结构、活动和参与、环境和支持 AAMR（1992）按支持程度对智力障碍的分类 类别 间歇的 有限的 广泛的 全面的

支持程度

所需要的支持服务是零星的、视需要而定的（如失业或生病时） 持）。

至少在某种环境中有持续性的、经常性的需要，并且没有时间上的限制（如需要在 工作中或居家生活中得到长期的支持服务）。

所需要的支持服务是持久的且需求度高，在各种环境中都需要提供，并且可能为终

。

所需要的支持服务是经常性的、短时间的（如短期的就业训练或从学校到就来的衔 接支




身需要*0

8•智力障碍儿童教育的起源与发展：

智力障碍儿童教育起源于 18世纪末的法国，开创者为精神病医生伊塔德，他因为研究和训练野孩子维克多而创 立了一些教育方法，这些方法经他的学生塞甘发展成为最早的智力障碍儿童教育方法。塞甘的感官训练方法对之 后的蒙台梭利方法有直接的影响。

9•国内智力障碍儿童教育的起源概况： 国内对智力障碍儿童实施系统的教育开始于 的机会。

10.智力障碍的因素主要包括哪些：

出生前的致病因素主要有遗传因素和先天获得性异常，其中遗传因素包括染色体异常、先天代谢性疾病以及其他 遗传因素。唐氏综合征、脆性 X综合征、特纳综合征等均为染色体异常所导致，苯丙酮尿症、粘多糖

IH型、先

天性甲状腺功能低下均为不同类型的先天代谢性疾病，多基因遗传引起的先天性颅脑畸形也会导致智力障碍。当 孕妇受到环境中病原微生物侵袭而患感染性疾病时，影响严重的可导致胎儿的智力障碍，主要有风疹病毒、巨细 胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形体病毒及梅毒螺旋体等。某些药物、放射性物质和有毒的化学物质也可能损害胎儿 的发育，胎儿受辐射影响的响度与辐射剂量及妊娠时间有关，辐射剂量越大，智力障碍的发生率越高。此外，孕 妇吸烟与饮酒也会影响胎儿智力发育。出生时的致病因素主要有早产和低体重、窒息以及产伤。出生后的致病因 素主要包括发生性疾病，如高热惊厥及癫痫等，中枢神经系统疾病如脑炎和脑膜炎等，此外，脑损伤、中毒、营 养不良以及社会心理因素等都可能导致智力障碍。 11 •智力障碍的三级预防的含义：

一级预防是指在问题发生前采取措施，消除智力障碍的病因，预防智力障碍的发生，主要通过婚前保健、孕前保 健、孕期及围产期保健以及健康教育来实现；二级预防是指通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷， 早期发现伴有智力障碍的疾病，早期干预，缩短现存问题的持续时间，或逆转其效果的措施，主要通过产前筛查 与诊断，对高危儿随访、出生缺陷监测、发育监测等实现；三级预防是指通过对患儿的早期筛查，早期诊断，及 时治疗，使问题的不利后果受限，并改善个体功能程度的措施，提高患儿生活质量。 12. 如何发现智力障碍儿童：

智力障碍儿童的及早发现与鉴别对于促进儿童的发展有十分积极的作用。筛查智力障碍儿童常用的方法是观察与 筛查测验。观察是全面了解智力障碍儿童发展情况的最基本的方法。智力障碍儿童往往在某些领域的发展中落后 于正常儿童，对照儿童的生长发育关键阶段的表现，可以发现儿童智力障碍的迹象。筛查测验可以省时省力地从 大量儿童中初步地筛选出可能有发育问题和障碍的儿童。

13. 智力障碍儿童常用筛选工具： (一) 丹佛发育筛查测验 (二) 画人测验 (三) 瑞文测验

(四) 团体儿童智力测验 14. 智力的概念：

智力又称为智能，通俗的说法就是人的聪明程度，是人的感觉、知觉、注意、记忆、语言、思维和想象等各种认 识能力的综合，其核心是抽象思维能力和解决问题的能力。 15. 智力结构理论的分类： (一) 因素分析理论 (1) 特殊因素理论 (2) 二因素理论 (3) 群因素理论

(4) 流体智力和晶体智力理论 (二) 结构理论 (1) 智力三维结构理论 (2) 智力层次结构理论 (3) 三棱智力结构模型 (三) 信息加工理论 (1)智力PASS模型

20世纪中叶，改革开放以后，智力障碍教育事来得到了迅速的发展，

20世纪80年代末开始推行的随班就读工作标志着智力障碍儿童教育安置形式的突破，为更多的智力障碍儿童提 供了受教育

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