对伤口造口失禁皮肤护理管理系统建立与运行后皮肤护理管理的有效性

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对伤口造口失禁皮肤护理管理系统建立与运行后皮肤护理管理的有

效性

目的：探究对伤口造口失禁皮肤护理管理系统建立与运行后皮肤护理管理的有效性。方法 选择本院2017年8月-2019年7月收治的86例伤口造口失禁患者作为研究对象，按照不同的治疗日期将其分为参照组（2017年8月-2017年12月）与研究组（2019年1月7月），每组各43例，参照组采用常规护理，研究组采用造口伤口失禁皮肤护理管理体系护理。观察和比较两组患者的护理管理效果。结果 研究组患者优良率高于参照组（P<0.05）;实施管理系统后护理人员伤口、造口、失禁处理分数高于管理系统建立前（P<0.05）。结论 通过对伤口造口失禁皮肤管理系统进行建立与运行，可有效提高患者皮肤护理效果，提升护理人员皮肤护理管理质量。



标签：伤口造口失禁;皮肤护理;管理系统

前言

随着医疗水平的不断提高，为了不断满足患者的护理需求，临床护理针对伤口造口失禁皮肤护理设置专门的管理系统，使临床护理更具专业性与规范性[1]。因此，本文对建立和运行伤口造口失禁皮肤护理管理系统的有效性进行探讨，报告如下：



1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院2017年8月-2019年7月收治的86例伤口造口失禁患者作为研究对象，按照不同的治疗日期将其分为参照组（2017年8月-12月）与研究组（2019年1月-7月），每组各43例，所有患者自愿参与研究，该研究已经过我院伦理委员会的审核，两组均由同一组护理人员进行护理干预，护理人员共20名。研究组男23例，女20例;平均年龄（47.32±4.35）岁。参照组男28例，15例;平均年龄（48.15±5.23）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。



1.2方法

参照组采用常规护理，护理人员依照科室护理准则提供皮肤护理干预。

对研究组患者采用造口伤口失禁皮肤护理管理体系进行皮肤护理管理。具体方法：①医院组建造口伤口失禁皮肤护理小组，护士长与主管护师负责管理工作，制定培训、会诊、上报以及评估等制度，以全面提升皮肤护理质量。②对造口伤口失禁患者出现皮肤问题的病理原因进行针对性分析，结合皮肤压疮处理指南明确和熟练具体的护理方法，针对糖尿病足患者，對溃疡部位进行清洗后清除坏死




组织，无需包裹伤口，并嘱咐患者切勿触摸伤口，若为肿瘤伤口、放射性伤口，应着重预防感染，定期更换敷料，给予抗生素局部使用，以避免皮肤受到腐蚀。针对造口患者，应根据患者的排尿、排便情况给予预防性护理，每日排便排尿后应用温水擦洗周围皮肤，更换造口袋。针对失禁患者，则及时清除大小便，对肛周和尿道口周围的皮肤进行温水清洗，并保持干燥，可预防皮炎和感染。③建立患者独立的皮肤管理档案，定期量化评估患者的皮肤状况以及满意度情况，每周开展2次会诊和答疑护理人员的皮肤护理疑难问题。



1.3观察指标

皮肤护理效果评价标准[2]：患者皮肤颜色、弹性、软度正常，无溃疡、红肿、瘙痒、损伤以及压疮，评为优秀;患者皮肤存在轻微红肿、血瘀等情况，无显著压疮、损伤、溃疡，评为良好;患者皮肤出现红肿、溃疡，经治疗可痊愈，评为一般;患者出现严重的损伤、溃疡，治疗效果不佳，评为差。优良率=（优+良）/总例数×100%。采用我院自制的护理评分表评价护理人员的伤口、造口、失禁理论知识、处理技能以及反应能力，满分为100分。



1.4统计学方法

由SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料（%）、计量资料（）分别行X2、t检验。P<0.05，差异有统计学意义。



2.结果

研究组优秀19例，良好20例，一般2例，差2例，优良率为90.70%，高于参照组的优良率（优秀15例，良好17例，一般8例，差3例，74.42%），差异具有统计学意义（x2=3.96，P<0.05）;实施管理系统后护理人员伤口、造口、失禁处理分数（93.48±3.55）高于管理系统建立前（85.37±3.35），差异具有统计学意义（t=7.43，P<0.05）。



3.讨论

建立伤口造口失禁皮肤护理管理系统是为了提高皮肤伤口、造口的护理效果，进一步提升医院护理水平，使患者能够得到最大化的效益[3]。临床护理人员针对伤口、造口、失禁皮肤护理通常是依照医师和护师的嘱咐，对患者实施治疗与防护皮肤感染措施，却忽视皮肤护理的重要性，从而容易出现并发症。通过建立伤口造口失禁皮肤护理管理紫铜，能够使相关护理措施更专业化、规范化，以确保减少皮肤并发症，也可提高护理人员的工作效率。本研究结果显示，研究组优良率高于参照组（P<0.05）。基于伤口造口失禁皮肤护理管理系统实施皮肤护理，能够增强护理人员皮肤护理意识，强化护理人员伤口、造口、失禁处理技能，使实践操作更熟练，从而有效促进患者伤口、造口愈合，进一步减少皮肤损害情况。本研究结果显示实施管理系统后护理人员伤口、造口、失禁处理分数高于管理系统建立前（P<0.05）。根据护理学科制定培训、会诊、上报以及评估等制度，使护理人员得到专业化的培训，在管理系统基础上不断解决护理工作




的问题与不足，有效学习伤口造口失禁皮肤护理知识，让操作更具规范性。



综上所述，建立伤口造口失禁皮肤护理管理体系具有一定的可行性与效益性，值得临床推广应用。



参考文献：

[1]赵巧艳，李敏.改良清洁手法对肠造口周围皮肤护理效果的对比[J].包头医学院学报，2018，34（10）：88-89+92.



[2]骆云霞.皮肤护理管理专项对伤口造口失禁相关并发症的预防效果[J].中外医学研究，2017，15（02）：80-81.



[3]李旭，崔妮，刘军，王诞.1例小儿回肠造口回缩伴周围皮肤刺激性皮炎的护理[J].中国医药指南，2018，16（18）：278-279.

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