改善护理工作制度的流程综述

【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《改善护理工作制度的流程综述》，欢迎阅读！

改善护理工作制度的流程综述

完善护理工作制度和工作流程

以等级医院检查为契机，根据评审标准中所要求的相关制度和流程，结 合

本院的护理工作实际，对相关制度和流程作进一步修订与完善。首先,以持续质 量改进着手,以PDCA循环为指导,对原有的制度、流程进行审视,对于在检查过程 中或实施过程中缺少操作性的，或与实际工作不符合的，重新完善，同时在修订过 程中为了使制度更加规范，护理部反复征询护士长和高年资护士的意见和建议 ， 对照检查过程中专家提出的问题，进行修订完善。修订的制度流程共有二册，即《： 护理管理制度》、《护士工作指导手册》，其中共有管理制度289个、工作流程300 个。最后以SOP文件形式成文，以此作为全体护理人员在从事护理工作中的行为 准则。由于工作制度和流程的不断完善，并把它作为衡量护士工作质量的标准， 因此也克服了护理工作上的短板，使护理工作能够规范地、有序地、有效地的开 展。

加强培训,注重培训效果

有了较为完善的标准，培训成了工作中的重点。鉴于目前护理队伍普遍 存在

着专业知识不扎实，临床应用能力欠缺等问题。护理部门不断思考，不断探索, 在提高护理人员核心能力的同时缩短培训周期，使护理人员能尽快的适应岗位需 求,从而建设综合素质高的护理人才梯队。护士的核心能力直接影响着护士为患 者提供服务质量的优劣。Strasser认为核心能力是从事护理工作所需的多方面、 至关重要的能力。刘明等通过研究得出“护士的核心能力”为护士的相关知识、 技能和态度这3个基本属性在实践中的有机结合，并反映在临床护理、伦理与法 律实践、专业发展、教育与咨询、领导、人际关系、评判性思维和科研这

8个维

度中的每一个维度中。总之，核心能力是普遍存在于组织当中，是组织和组织内个 人成功的关键要素，包括知识、技能和个人特质等。因此，建立系统、有效的提高 护士临床护理核心能力的培训模式势在必行。 从20XX年开始,护理部在原有护士 分层培训、毕业三年内规范化培训的基础上推出了结构化培训模式。

结构化在职

培训（简称S-OJT）,是一种有效提高员工专业能力的培训模式。该模式的特点是 根据护士的具体情况及培训需求的分析，有目标、有计划、有系统的设计培训内 容,通过系统设计的方法，使培训活动更具针对性，从而提高培训效果，缩短培训 周期。该培训模式已被湖州市科技局立项，作为科研项目进行研究，其主要创新在 于能提高护士临床护理核心能力、缩短培训周期的影响；使护理人员发现问题、 分析问题、解决问题等评判性思维的能力得以提高，是一种新的在职护士培训模 式。实施该模式近二年来，


取得了一定的效果。

建立健全护理质量考核体系，促进护理质量持续改进

采用先进的管理工具,在原有PDCA 5S RCA等科学管理的基础上,进一 步推

进品管圈活动在护理工作中的应用，做到人人参与管理，参与决策。进一步完 善和修订护理质量检查标准。以“医疗质量万里行”、“医院管理年”和”等级 医院评审”标准为蓝本，全面修订护理质控标准，使质控标准更具可操作性。为避 免质控检查流于形式，调整检查方式，以多指导，多找管理亮点来促使护理人员自 觉参与质量管理工作。做到每季每项质控内容、每个护理单元均能检查一次

真正落到实处。继续加强护理安全三级监控即护理部、科护士长、护士长管理

，并 ，

护理部每月召开护理安全会议，进行护理安全隐患检查及护理投诉的归因分析， 分析发生的原因，提出防范与改进措施，达到有效规避风险的目的。坚持做好科室 每月上报风险隐患工作，避免共性问题反复出现。加强对高危环节的护理管理 ， 督查薄弱环节、重点环节工作落实情况，使护理不安全隐患控制在萌芽状态，使薄 弱、重点环节的制度落实在每一项护理工作中。严格执行查对制度

，强调二次核

对执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及 事故的发生。强化护士长责任意识，确立护士长每天、每周必查项目，使质量管理 落到实处。

体会

1.促进了护理质量持续提高。护理管理和护理质量安全在新的医院评审 标准

中占有较大比例。新一轮医院评审中的护理质量评估指标更多体现在对病人 提供的可及性服务方面，如病人获得护理援助的难易程度，护理人员提供护理的 舒适程度,护理人员技术操作的规范水平等，新一轮医院评审使整体护理实施效 果评价上了一个新台阶。因此，建立评审后的长效管理机制、健全护理管理组织 体系、完善护理管理制度、优化护理工作流程、运用先进的护理管理工具、及时 纠正工作中的偏差，促进护理质量螺旋式上升。2.保证了护理制度有效实施。健 全的规章制度使所有工作有章可循、有法可依、有记录可查。护理部结合医院实 际情况制定的各项制度及护理流程，保证了护理工作的安全性、有效性,促进了各 项工作在规范化管理的基础上再上新台阶。3•增强了护理人员安全意识。医院评 审标准突出了依法治院，如护理人员的执业准入资格及管理，护理人员岗位职责 管理等，它强化了管理者的法制观念。护理缺陷上报、分析和整改增强了各级护 理人员的安全防范意识，提高了护理人员的抗风险能力，使不安全隐患降低到最 低限度。4.提高了危重病人护理质量。危重病人的护理质量直接反映了整个医院 的护理水平。新的医院评审标准要求护理人员熟悉病人情况，能够正确制订有针 对性的护理措施并有效实施，做到记录、措施、落实效果相一致。同时,护理部加 大了对危重病人护理质量检查力度，对存在问题及时反馈，以提高危重病人

本文来源：https://www.dy1993.cn/jqlG.html