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2015年上海市初中毕业生综合素质评价报告表
区县: 学校(盖章) 考生登记号
个人信息情况
姓 名 籍 贯 家庭住址
性别 健康状况
出生年月 邮编
民 族 入团年月 家庭电话
综合素质评价
评价内容
热爱祖国 勤奋自强 诚信守法 文明礼貌 团结合作 学农学军 实践活动 劳动表现 学习表现 学习能力 学习成绩
评价内容
学习表现 实践能力 学习能力
学习态度 学习习惯 实验操作能力 技术操作能力 学科实践能力 阅读交流表达 科学探究
评价结果
总评
思想品德
德
社会实践
德育学科学习 评价结果
劳动 技术
总评
体
生思信美科目 育
语数英科地物化命历社想音艺息 与术 术 技智 基总评成绩 文 学 语 学 理 理 学 科史 会 品健乐
学 德 术 础 身
型
六年级
学课
七年级
习程
八年级 成
绩 九年级
拓
展型课程
科目
成绩
科目
成绩
探究型课程
科目
起讫时间
导师评价
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评价内容
活动参与 健身能力 体质健康
身体健康
卫生习惯 个体发展
体育学科学习
学习能力
评价内容
活动表现
艺术活动
审美欣赏 学习表现
美育学科学习
学习能力 健身锻炼 科
思想品德 目 成
绩
语文
数学
英语
评价结果
评价结果
总评
体
总评
美
物理
化学
体育
理化技能
学业水平考试
社会实践(校内外)经历
突出表现、特长项目及等级记录
在校期间综合素质评价意见
区(县)级以上获奖记录
学校(盖章) 负责人(签名) 年 月 日
优秀毕业生(推优生)的推荐意见
班级推荐意见
学校推荐意见
区(县)教育行政部门
审查意见
班主任(签名) 校长(签名) 学校(盖章) 年 月 日 年 月 日 (盖章) 年 月 日
注:“评价结果”、“总评”和基础型课程各年级总评成绩及拓展型、研究型课程成绩用“优、良、合格、不合格”表示.所填内容不得超出表格范围。
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