2021年生殖健康咨询师考试案例分析

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案例分析 题目1

【案例背景之一】王某某，男，34岁，输精管结扎后1年多。近来2个月性生活经常失败，夫妻关系有些紧张，妻子跟本村生殖健康征询员巧珍念叨了此事，巧珍上门服务。巧珍让自己孩子把王某某两个孩子带出去玩，然后与王某某两口子拉起家常。

【例题1】——多选题

1．你以为巧珍应首选采用下述哪些环节？ A. 营造和谐氛围，引入性话题 B. 尽快提供大量信息 C. 探究服务对象深层次需求 D. 指引服务对象建立对的生育观念 （答案：A、C）

【案例背景之二】通过细致地询问，巧珍进一步理解到王某某性生活有障碍重要因素，是近来几种月她感到左侧阴囊疼，时轻时重，摸起来有些肿大、硬，尚有小疙瘩，她顾虑重重。 【例题2】——单选题 2．接下来巧珍应当如何做？

A. 告诉王某某这没关系，不用做任何解决 B. 告诉王某某买些消炎药吃吃

C. 建议王某某夫妇去乡筹划生育服务站做检查 D. 催王某某赶紧去大医院做进一步检查 （答案：C）

【案例背景之三】乡筹划生育服务站医生检查后以为王某某有附睾淤积症，王某某夫妇非常困惑，为什么会发生这种状况呢？ 【例题3】——多选题

3．附睾淤积症发生因素和影响因素有哪些？ A．输精管堵塞或阻断后，精子生成和重吸取不平衡

B．附睾有损伤时会影响其对精子重吸取功能 C．存在局部感染时会影响精子重吸取功能 D．手术后性生活次数太少会影响精子重吸取功能

（答案：A、B、C）

【专家解释】尚没有证据提示输精管绝育术后性生活次数对精子重吸取影响。 【例题4】——多选题

4．下述哪些方案可用于治疗附睾淤积症？ A．局部热敷

B．静脉输入大剂量抗生素 C．输精管吻合术


D．睾丸切除术 （答案：A、C）

【案例背景之四】通过半年多理疗，王某某症状没有明显好转，夫妇俩与巧珍商量，还是打算去做手术。但手术费用让她们很担忧，巧珍说我陪你们去办个手续，如果拟定是筹划生育手术并发症，手术就不用花钱了。 【例题5】——单选题

5．下述哪一条不属于筹划生育技术服务并发症鉴定程序？

A．王某某在巧珍协助下备齐有关资料，向乡人口和筹划生育办公室提出申请

B．乡计生办对王某某状况进行调查核算后，按本地规定，将资料提交给上级人口和筹划生育行政部门

C．王某某去省级医院检查并得到诊断证明 D．上级人口和筹划生育行政部门审查王某某资料后，提交给同级并发症鉴定组进行鉴定 （答案：C） 题目2

【案例背景之一】李某，女，30岁，结婚3年，孩子1岁，现无生育规定，欲谋求一种最恰当避孕方式。向筹划生育征询员征询。 【例题1】——单选题

1．针对李某当前状况，征询员应建议李某首选哪种避孕办法？ A. 宫内节育器 B．短效口服避孕药 C．男用避孕套

D．男性绝育术 （答案：A）

【例题2】——多选题

2．宫内节育器作用机理应涉及： A．使子宫内膜发生炎症反映 B．使受精卵不能着床 C．可抑制排卵

D．可制止精子进入宫腔 （答案：A、B、D）

【案例背景之二】通过征询，李某对宫内节育器有了初步理解，但宫内节育器种类诸多，李某不懂得自己适合哪一种,故向征询员征询意见，并询问此种避孕办法有何副作用。 【例题3】——单选题

3．征询员建议李某应使用宫内节育器不涉及:

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